依維莫司片
依維莫司片(飛尼妥)屬于處方藥,由瑞士諾華制藥有限公司研制并生產,其對于詳見說明書有良好的效果。那么依維莫司片需要終身服用嗎如何服用好
依維莫司片用于治療已使用過諸如舒尼替尼(Sutent)和索拉非尼(Nexavar)等其它激酶抑制劑的晚期腎癌。臨床研究中依維莫司片最常見的不良反應為口腔炎癥,衰弱,腹瀉,食欲不振,四肢水潴留,氣急,咳嗽,惡心,嘔吐,潮紅和發熱。
依維莫司是一種mTOR的抑制劑(雷帕霉素哺乳動物靶點),PI3K/AKT通路下游的一種絲氨酸蘇氨酸激酶。在幾種人癌中mTOR失調控。依維莫司結合至細胞內蛋白,FKBP-12,導致一種抑制劑性復合物形成和mTOR激酶活性的抑制。依維莫司減低S6核糖體蛋白激酶(S6K1)的活性和真核生物延伸因子4E-結合蛋白(4E-BP),mTOR的下游效應器,涉及蛋白質合成。此外,依維莫司抑制缺氧-可誘導因子的表達(如,HIF-1)和減低血管內皮生長因子(VEGF)的表達。在體外和/或體內研究中通過依維莫司mTOR的抑制作用曾顯示減低細胞增殖,血管生成和葡萄糖攝取。
而依維莫司片的劑量和給藥方法為:1.10mg每天1次有或無食物。
2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應。
3.對有Child-Pugh類別B肝損傷患者,減低劑量至5mg每天1次。
4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑,減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次;如耐受考慮增加至5mg每天1次。
5.如需要CYP3A4的強誘導劑,增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。