一般認為,傷口應該天天沖洗干凈,更換敷料。實際上,這種做法不僅不能促其傷口愈合,反而因換藥太勤會損傷傷口上的肉芽組織,影響其生長,延長傷口的愈合時間,還會使瘢痕組織增生過多,不利于傷口愈合。
實踐證明,傷口間斷換藥比每日換藥的方法更好。因為這種方法可使機體在休息的過程中,有生理的清除作用,傷口有機會進行修整;反之,連續刺激傷口,倒使其不易愈合。并且組織受到刺激越少,越不易化膿,而越少化膿的傷口,越容易愈合。
至于隔多久換一次藥最好,還要根據具體情況而定。一般來說,污染傷口可每隔1—4天換1次敷料,普通為7天。對外科手術切口,可術后3天觀察傷口。對普遍感染傷口,分泌物不多,肉芽上皮生長良好者,盡量間隔數天換藥1次。分泌物多,則應及時清除。對有消化道瘺者或滲液多的傷口,可采用負壓吸引的方法,以利引流及減少敷料的應用。
在出現不明的發熱、疼痛、出血、有厭氧菌感染可疑時,或敷料脫出,或敷料臟了以及濃液增多,有異味等,則應及時更換。