眼底改變指視網膜、視神經或血管等眼部結構的異常變化,可能由高血壓、糖尿病、年齡相關性黃斑變性、青光眼、視網膜脫離等因素引起。
1、高血壓影響:
長期高血壓可導致視網膜動脈硬化、狹窄或出血,形成棉絮斑或火焰狀出血灶?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓,低鹽飲食配合有氧運動,必要時使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物控制。
2、糖尿病病變:
糖尿病視網膜病變表現為微血管瘤、硬性滲出,晚期可能出現玻璃體積血。嚴格控制血糖是關鍵,胰島素或二甲雙胍等藥物聯合血糖監測,每年需接受散瞳眼底檢查。
3、黃斑變性:
年齡相關性黃斑變性分為干性和濕性,前者出現玻璃膜疣,后者伴隨脈絡膜新生血管。補充葉黃素、玉米黃質等抗氧化劑,濕性病變需雷珠單抗注射或光動力療法。
4、青光眼損傷:
青光眼導致視神經凹陷擴大,視野呈管狀缺損。可能與眼壓升高、家族遺傳有關,表現為眼脹頭痛。采用拉坦前列素滴眼液降低眼壓,嚴重者需進行小梁切除術。
5、視網膜脫離:
視網膜脫離時可見波浪狀灰白色隆起,常與高度近視、外傷相關,伴隨閃光感或視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術或玻璃體切割術,術后避免劇烈運動。
日常需戒煙限酒,攝入深色蔬菜如菠菜、藍莓等富含花青素的食物,佩戴防紫外線眼鏡。突發視力下降、視物變形需立即就診,定期眼科檢查可早期發現脈絡膜新生血管或視網膜裂孔等病變,避免永久性視力損傷。太極拳等舒緩運動有助于改善眼周血液循環,但視網膜病變患者應避免倒立、蹦極等可能引發玻璃體牽拉的動作。