阿德福韋酯片的用藥療程需根據具體疾病類型、病情嚴重程度及個體差異綜合判斷，慢性乙型肝炎患者通常需長期用藥，腎移植術后患者用藥周期相對較短。

1、慢性乙肝治療：慢性乙型肝炎患者需持續用藥至達到停藥標準，可能與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度等因素有關，通常表現為乏力、肝區不適等癥狀。建議每3-6個月監測HBV-DNA和肝功能，達標后仍需鞏固治療1年以上。

2、腎移植患者：用于預防移植后乙肝復發時，療程通常為12個月。需定期檢測尿蛋白和血肌酐，警惕腎毒性風險，出現異常時需調整用藥方案。

3、耐藥性管理：出現拉米夫定耐藥時，聯合阿德福韋酯治療需持續至HBeAg血清學轉換后12個月。治療期間需每3個月檢測耐藥突變株，避免交叉耐藥導致治療失敗。

4、肝功能監測：用藥期間需持續關注ALT、AST指標波動，即使病毒載量轉陰也不建議立即停藥。肝臟瞬時彈性檢測可輔助評估肝纖維化程度，指導療程調整。

5、特殊人群調整：肝硬化患者需終身用藥維持病毒抑制，兒童患者需根據體重調整療程。65歲以上老年患者應縮短檢測間隔，重點關注腎功能變化。

規范用藥需配合低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入加重肝臟負擔。適度進行太極拳、散步等低強度運動，定期復查HBV-DNA、肝功能五項、腎臟B超等指標。出現肌酐升高或血磷降低時需及時就醫，必要時換用替諾福韋等腎毒性較小的藥物。