打嗝燒心可能由飲食刺激、胃酸反流、食管裂孔疝、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過調整飲食習慣、藥物治療、體位管理、控制基礎疾病、心理調節等方式緩解。
1、飲食刺激:
過量攝入辛辣、油膩或碳酸飲料會刺激胃黏膜,導致胃酸分泌異常。酒精和咖啡因可能松弛食管下括約肌,引發短暫性反流。建議減少洋蔥、巧克力、薄荷等食物的攝入,餐后避免立即平臥。
2、胃酸反流:
胃內容物反流至食管可能損傷黏膜,與賁門功能障礙或腹壓增高有關。通常表現為胸骨后灼痛、口苦等癥狀。奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑可抑制胃酸,鋁碳酸鎂能中和胃酸。
3、食管裂孔疝:
胃部通過膈肌缺損進入胸腔,可能壓迫食管引發反流。癥狀多在彎腰或夜間加重,伴隨吞咽困難。腹腔鏡胃底折疊術或疝修補術可改善解剖結構異常。
4、胃潰瘍:
幽門螺桿菌感染或長期用藥可能破壞胃黏膜屏障。典型癥狀包括餐后上腹痛、噯氣。克拉霉素、阿莫西林聯合鉍劑可根除感染,硫糖鋁能保護潰瘍面。
5、功能性消化不良:
胃腸動力紊亂或內臟高敏感性可能導致非器質性癥狀。多潘立酮可促進胃排空,心理干預如認知行為治療有助于緩解焦慮誘發的癥狀。
日常可采取少食多餐、避免高脂飲食、戒煙限酒等措施,練習腹式呼吸減少膈肌痙攣。若癥狀持續超過兩周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,需進行胃鏡或24小時食管pH監測明確診斷。規律進行快走、瑜伽等低強度運動有助于改善胃腸蠕動功能。