扁桃體化膿可通過阿莫西林、頭孢克肟、青霉素V鉀片等藥物治療,通常由細菌感染、免疫力下降、環境刺激、病毒感染、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。
1、抗生素治療:
細菌性扁桃體化膿需針對性使用抗生素。阿莫西林對鏈球菌感染效果顯著,頭孢克肟適用于對青霉素過敏者,青霉素V鉀片可抑制細菌細胞壁合成。用藥前建議進行咽拭子培養以明確病原體類型,避免濫用抗生素導致耐藥性。
2、解熱鎮痛藥:
伴隨高熱或咽痛可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解癥狀,但需注意每日劑量上限,消化道潰瘍患者應慎用。
3、局部含漱:
復方氯己定含漱液能減少口腔細菌定植,西吡氯銨含片具有廣譜抗菌作用。每日餐后含漱3-4次可機械性清除膿性分泌物,緩解咽部異物感,兒童需在監護下使用防止誤吞。
4、免疫調節:
反復發作可能與免疫力低下有關。維生素C補充劑可增強中性粒細胞活性,脾氨肽口服凍干粉調節T細胞功能。保證每日7-8小時睡眠,適當進行快走、游泳等有氧運動。
5、并發癥處理:
化膿性扁桃體炎可能引發扁桃體周圍膿腫或中耳炎。出現張口困難、耳痛需考慮切開引流,嚴重者需行扁桃體切除術。術后24小時內進冷流食,避免劇烈咳嗽導致創面出血。
治療期間建議選擇溫涼的綠豆粥、百合銀耳羹等軟質食物,避免辛辣刺激加重黏膜充血。保持室內濕度50%-60%,每日用生理鹽水霧化2次緩解咽干。急性期需隔離防止飛沫傳播,癥狀持續3天無改善或出現呼吸急促應立即就醫。恢復期可練習深呼吸和humming發聲訓練促進淋巴回流,減少復發風險。