月經(jīng)量減少可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。
1、卵巢功能減退:隨著年齡增長(zhǎng)或卵巢早衰,雌激素分泌減少導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。建議保持規(guī)律作息,攝入豆制品、亞麻籽等植物雌激素,避免過(guò)度節(jié)食。
2、多囊卵巢綜合征:高雄激素水平抑制卵泡發(fā)育,可能與肥胖、胰島素抵抗有關(guān),常伴隨痤瘡、多毛。需控制體重,醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍、避孕藥調(diào)節(jié)激素。
3、子宮內(nèi)膜損傷:多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損。宮腔鏡檢查可確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)。
4、甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均會(huì)影響性激素合成,可能伴有心悸、畏寒或脫發(fā)。需檢測(cè)TSH水平,遵醫(yī)囑使用優(yōu)甲樂(lè)或甲巰咪唑。
5、精神因素:長(zhǎng)期焦慮抑制下丘腦-垂體軸功能,皮質(zhì)醇升高干擾月經(jīng)周期。正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助緩解,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。
日常可增加紅棗、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。突然經(jīng)量銳減或周期紊亂超過(guò)3個(gè)月,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查排除器質(zhì)性疾病。避免過(guò)度服用活血化瘀類藥物,記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因。