頸動脈硬化可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、科學(xué)運動、定期篩查等方式預(yù)防。該疾病通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素相關(guān)。
1、控制血壓:長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈硬化進程。每日監(jiān)測血壓,保持收縮壓<140mmHg、舒張壓<90mmHg。減少鈉鹽攝入至每日6克以下,增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜。超重者減重5%-10%可顯著降低血壓。
2、調(diào)節(jié)血脂:低密度脂蛋白膽固醇沉積是動脈斑塊主要成分。限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每周食用深海魚3次以上。血脂異常者需將總膽固醇控制在5.2mmol/L以下,必要時使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物干預(yù)。
3、戒煙限酒:煙草中尼古丁可致血管持續(xù)痙攣,每日吸煙20支者卒中風(fēng)險增加3倍。采用尼古丁貼片輔助戒煙,避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,優(yōu)選紅酒。
4、科學(xué)運動:規(guī)律鍛煉可提升高密度脂蛋白水平。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練2次。頸動脈超聲顯示斑塊者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭運動,防止斑塊脫落。
5、定期篩查:40歲以上人群每2年檢測頸動脈超聲。糖尿病或合并兩項危險因素者需每年檢查,發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚及時干預(yù)。篩查項目包括血流速度測定、斑塊穩(wěn)定性評估等。
預(yù)防頸動脈硬化需建立長期健康管理計劃,每日攝入500克新鮮蔬果,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。堅持每周3次30分鐘以上的有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,睡眠時間保證7-8小時。定期進行血管彈性檢測,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。