矯正面部不對稱手術可采用全麻或局麻，具體方式需根據手術范圍、患者耐受度及醫生評估決定。全麻適用于復雜手術或患者焦慮程度高，局麻多用于創傷較小的局部調整。
涉及骨骼截骨、顴弓調整等復雜操作時需采用全身麻醉。全麻能確保患者術中無痛感、肌肉完全松弛，便于醫生精準操作。常見術式包括下頜角截骨術、顴骨內推術，需氣管插管維持呼吸通道。術后可能出現短暫惡心、喉嚨不適，通常24小時內緩解。
針對軟組織不對稱的注射填充或脂肪移植可采用局部麻醉。局麻藥物如利多卡因直接作用于手術區域，患者保持清醒但無痛覺。適用于唇部矯正、太陽穴填充等表淺調整，恢復期短且并發癥風險較低。
術前需完成心電圖、凝血功能等檢查，麻醉師會綜合評估患者心肺功能、藥物過敏史。高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征患者需優先考慮全麻安全性，長期服用抗凝藥物者可能需調整用藥方案。
全麻存在誤吸、惡性高熱等極低概率風險，需配備急救設備。局麻可能引發局部血腫或神經暫時性麻痹，選擇經驗豐富的頜面外科醫生可降低風險。兩種方式均需術前禁食8小時。
全麻術后需監測生命體征4-6小時，24小時內禁止駕駛。局麻患者術后即可進食流質，但需避免揉搓注射區域。兩者均需佩戴頭套固定軟組織，冰敷減輕腫脹。
術后飲食建議高蛋白流質如魚湯、豆漿，避免辛辣刺激食物。恢復期可進行散步等低強度運動，2周內避免劇烈頭部運動。定期復診觀察骨骼愈合進度，6個月內避免二次創傷。睡眠時抬高床頭30度有助于減輕面部水腫，拆線后可使用醫用硅酮凝膠預防疤痕增生。
