沒生過孩子出現(xiàn)陰吹可能由盆底肌松弛、陰道炎癥、雌激素水平下降、慢性腹壓增高、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過凱格爾運(yùn)動、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、行為矯正、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛:長期久坐、缺乏運(yùn)動或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌群張力減退,陰道壁順應(yīng)性增加形成異常排氣。建議每天進(jìn)行3組凱格爾運(yùn)動,每組收縮放松15次,持續(xù)6-8周可增強(qiáng)肌力。避免提重物超過5公斤。
2、陰道炎癥:細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染會產(chǎn)生異常氣體,常伴隨分泌物增多、異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑、克林霉素或替硝唑進(jìn)行抗感染治療,療程7-10天。治療期間避免性生活。
3、激素水平變化:圍絕經(jīng)期或卵巢功能減退時,雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性減弱。可檢測性激素六項(xiàng),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊局部補(bǔ)充,配合大豆異黃酮膳食補(bǔ)充。
4、慢性腹壓增高:長期便秘、慢性咳嗽或肥胖會使腹腔壓力持續(xù)作用于盆底。每日攝入25g膳食纖維,飲用1.5L水改善排便;BMI超過24需通過有氧運(yùn)動和飲食控制減重5%-10%。避免用力屏氣動作。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常:先天性陰道直腸隔缺損或會陰體發(fā)育不良可能造成異常通道。經(jīng)盆腔超聲或MRI檢查確認(rèn)后,可選擇陰道后壁修補(bǔ)術(shù)或會陰體重建術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管48小時,三個月內(nèi)禁止騎自行車等跨坐運(yùn)動。
日常可多食用富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄,配合游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,如癥狀持續(xù)超過2個月或伴隨出血、疼痛需及時就診婦科。保持會陰部清潔干燥,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。