流產(chǎn)可能導(dǎo)致輸卵管阻塞，通常由感染、手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織粘連、子宮內(nèi)膜異位等因素引起，可通過抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理、物理治療、試管嬰兒等方式干預(yù)。

流產(chǎn)過程中器械操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)上行感染，病原體如淋球菌、衣原體侵襲輸卵管黏膜，導(dǎo)致充血水腫及滲出物積聚。急性期表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱，慢性感染可能形成輸卵管積水或積膿。需通過阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素控制感染，配合紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。

人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引或刮宮操作可能直接損傷輸卵管開口部位，機(jī)械刺激引發(fā)局部纖維蛋白沉積。可能與術(shù)中子宮過度屈曲、器械反復(fù)進(jìn)入有關(guān)，術(shù)后出現(xiàn)異常陰道流血伴腰骶酸痛。建議術(shù)后1個月進(jìn)行輸卵管造影評估，輕度粘連可通過子宮輸卵管通液術(shù)改善。

妊娠組織殘留引發(fā)的無菌性炎癥會激活巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，炎性因子刺激導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖。患者常見月經(jīng)紊亂及性交痛，超聲顯示輸卵管增粗。采用丹參酮注射液聯(lián)合盆底磁療可減輕纖維化，嚴(yán)重者需行腹腔鏡下輸卵管成形術(shù)。

流產(chǎn)后的修復(fù)過程可能使輸卵管與卵巢、腸管發(fā)生異常粘連帶，限制輸卵管蠕動功能。盆腔粘連通常繼發(fā)于多次清宮手術(shù)，伴隨排便不適及體位性腹痛。腹腔鏡松解術(shù)配合透明質(zhì)酸鈉凝膠隔離能有效預(yù)防再粘連，術(shù)后需盡早下床活動。

流產(chǎn)時子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流種植，異位病灶周期性出血引發(fā)管腔狹窄。這類患者常有進(jìn)行性痛經(jīng)史，CA125指標(biāo)升高。臨床采用戈舍瑞林抑制卵巢功能，或行腹腔鏡下電灼術(shù)清除病灶，術(shù)后建議6個月內(nèi)受孕。

流產(chǎn)后預(yù)防輸卵管阻塞需注重生殖系統(tǒng)保養(yǎng)，術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴及性生活，每日溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食推薦鯽魚豆腐湯、紅豆薏米粥等促進(jìn)淤血排出，忌食生冷辛辣。每周3次快走或瑜伽鍛煉改善盆腔血液循環(huán)，術(shù)后3個月經(jīng)周期后通過超聲監(jiān)測輸卵管狀況，出現(xiàn)持續(xù)下腹墜脹需及時就診。