奧卡西平片為淺灰綠色(0.15g)、黃色(0.3g)或淺粉紅色(0.6g)橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣顯白色或類白色。那么,奧卡西平片的聯合治療是怎樣?
奧卡西平片用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,奧卡西平片可以治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。奧卡西平片及其活性代謝產物(MHD)在動物中是一種強力而有效的抗驚厥藥物。奧卡西平片可防止嚙齒類動物的強直陣攣發作或降低陣攣發作的程度,奧卡西平片并且消除或減少體內植入鋁制植入物恒河猴慢性復發性部分癲癇發作的頻率。奧卡西平片對小鼠和大鼠分別本品或MHD,連續進行5天或4周的治療后,奧卡西平片未發現耐藥性(對強直陣攣作用的減弱)。
奧卡西平片主要通過奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發揮藥理學作用。奧卡西平片和MHD的作用機制被認為主要是通過阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩定了過度興奮的神經元細胞膜,奧卡西平片抑制了神經元的重復放電,奧卡西平片減少突觸沖動的傳播。奧卡西平片通過增加鉀的傳導性和調節高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。奧卡西平片未發現對腦神經遞質和調節性受體位點有作用。
奧卡西平片的聯合治療:用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天)分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。
聯合用藥的對照研究顯示,每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而,在其它抗癲癇藥不減量的情況下,主要因為中樞神經系統的不良反應,大多數病人不能耐受每日2400mg的劑量。每日服用劑量超過2400mg沒有進行過系統研究。對劑量高達4200mg/日的應用經驗非常有限。