異位妊娠可能發生在輸卵管、卵巢、宮頸、腹腔、剖宮產瘢痕等部位，其中輸卵管妊娠占比最高。
1、輸卵管：約95%的異位妊娠發生于輸卵管，可能與輸卵管炎癥、既往手術史導致管腔狹窄或蠕動異常有關。典型癥狀為停經后單側下腹撕裂樣疼痛伴陰道流血，需通過血HCG監測及超聲確診，治療可選擇甲氨蝶呤藥物保守治療或腹腔鏡輸卵管切除術。
2、卵巢：占異位妊娠3%-5%，受精卵在卵巢表面著床發育。表現為突發下腹劇痛伴腹膜刺激征，易誤診為黃體破裂，需急診腹腔鏡探查并行卵巢楔形切除術或病灶清除術。
3、宮頸：不足1%的異位妊娠發生于宮頸管，常見于多次刮宮史或試管嬰兒移植后。特征為無痛性大量陰道出血，需與難免流產鑒別，可采用宮頸環扎術聯合子宮動脈栓塞治療。
4、腹腔：受精卵種植于腸系膜、大網膜等腹腔臟器，約占1.5%。早期癥狀隱匿，隨胚胎生長可出現消化道壓迫癥狀，確診后需開腹或腹腔鏡手術清除妊娠組織。
5、瘢痕部位：剖宮產子宮切口瘢痕妊娠發生率約0.2%，表現為血HCG持續升高伴瘢痕處肌層變薄。需采用子宮動脈栓塞后行宮腔鏡妊娠物清除術，嚴重者需子宮切除術。
日常需警惕停經后異常腹痛及陰道流血，避免多次宮腔操作降低輸卵管損傷風險。確診后需嚴格臥床，禁止劇烈運動，飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血，術后恢復期可進行盆底肌訓練促進康復。出現暈厥或休克表現需立即就醫。
