肛管癌可通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療、綜合治療等方式干預，治愈率與分期密切相關。肛管癌可能與HPV感染、長期肛周炎癥、吸煙、免疫抑制、遺傳易感性等因素有關，通常表現為肛門疼痛、異常出血、腫塊凸起、排便習慣改變、腹股溝淋巴結腫大等癥狀。

根治性手術是早期肛管癌的主要治療手段，包括腹會陰聯合切除術APR和局部廣泛切除術。手術需完整切除腫瘤及周圍淋巴組織，對肛門功能影響較大者可能需永久性結腸造口。術后需結合病理結果評估是否需要輔助治療。

中晚期患者可采用同步放化療方案，常用藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶、卡培他濱等。放療多采用調強放射治療IMRT技術精準靶向病灶，可縮小腫瘤體積并為手術創造條件。治療期間可能出現放射性皮炎、骨髓抑制等不良反應。

針對HER2陽性或PD-L1高表達患者，可聯合曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等靶向藥物。此類治療通過阻斷特定信號通路抑制腫瘤生長，需進行基因檢測篩選適用人群。治療期間需監測心臟毒性、免疫相關性肺炎等風險。

納武利尤單抗、帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可用于復發轉移性肛管癌，通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤。客觀緩解率約15-20%，部分患者可獲得長期生存。治療前需評估微衛星不穩定性MSI狀態。

根據TNM分期制定個體化方案，I期患者5年生存率可達80%以上，III期約40-60%。治療后需每3-6個月復查肛門指檢、MRI及PET-CT，監測HPV病毒載量。復發患者可考慮二次手術或參加臨床試驗。

治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋、豆制品，避免辛辣刺激食物。適度進行盆底肌訓練改善排便功能，造口護理需每日清潔更換造口袋。戒煙限酒并控制BMI在18.5-24之間，定期進行肛門鏡篩查有助于早期發現復發跡象。心理支持對改善生活質量具有重要價值。