遺傳性腎癌可通過靶向治療、免疫治療、手術切除、介入治療、基因治療等方式干預。該疾病通常由VHL基因突變、MET基因突變、SDHB基因缺失、FH基因缺陷、染色體易位等原因引起。
1、靶向治療:舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等藥物可抑制腫瘤血管生成。這類藥物通過阻斷VEGF受體磷酸化發揮作用,需定期監測血壓和甲狀腺功能。
2、免疫治療:納武利尤單抗、帕博利珠單抗等PD-1抑制劑能激活T細胞功能。治療期間可能出現乏力、皮疹等免疫相關不良反應,需配合皮質醇類藥物調節。
3、手術切除:根治性腎切除術或腎部分切除術適用于局限性腫瘤。術中需注意保留腎單位,術后需監測腎功能,警惕尿漏或出血等并發癥。
4、介入治療:射頻消融或冷凍消融適用于無法耐受手術者。通過影像引導將探針置入腫瘤區域,利用高溫或低溫物理作用破壞癌細胞。
5、基因治療:針對特定突變基因的RNA干擾技術尚在臨床試驗階段。未來可能通過CRISPR基因編輯技術修正致病基因突變。
日常需保持低鹽優質蛋白飲食,推薦雞胸肉、鱈魚、豆腐等食材。每周進行3-5次有氧運動如游泳、快走,強度以心率維持在220-年齡×60%-70%為宜。定期進行腹部CT或MRI檢查監測腫瘤進展,每年完成1次全基因組測序。