銀屑病治療需根據病情嚴重程度選擇藥物,常用藥物包括糖皮質激素類藥膏、維生素D3衍生物、免疫調節劑等。輕度患者可選用外用糖皮質激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏,配合維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏;中重度患者需結合光療或口服免疫調節劑如甲氨蝶呤、環孢素。治療需在醫生指導下進行,避免自行調整用藥。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現為紅斑上覆銀白色鱗屑。疾病分期可分為尋常型、關節病型、膿皰型和紅皮病型。尋常型銀屑病占90%以上,皮損多呈對稱分布,好發于四肢伸側、頭皮及腰骶部。關節病型可伴有關節腫痛,嚴重者可能出現關節畸形。膿皰型和紅皮病型屬于重癥,需住院治療。
輕度銀屑病以外用藥物為主。糖皮質激素類藥膏能快速抗炎止癢,但不宜長期連續使用。維生素D3衍生物可調節角質形成細胞分化,與糖皮質激素交替使用可減少副作用。煤焦油制劑具有抗增生和抗炎作用,適合頑固性皮損。水楊酸軟膏能幫助去除鱗屑,促進其他藥物吸收。
中重度銀屑病需系統治療。窄譜UVB光療每周2-3次,對尋常型效果顯著。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑適用于傳統治療無效者,需嚴格評估適應證。口服免疫抑制劑需定期監測肝腎功能和血常規。所有治療期間應避免誘發因素如感染、精神緊張、外傷等。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,洗澡水溫不宜過高,避免搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。規律作息有助于控制病情,適度運動可改善關節癥狀。冬季注意保暖,使用加濕器防止皮膚干燥。心理疏導很重要,患者可通過病友互助團體減輕心理壓力。