皮下脂肪瘤可通過普外科、整形外科、皮膚科、腫瘤科、中醫(yī)科等科室治療。皮下脂肪瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、代謝紊亂、局部創(chuàng)傷刺激、脂肪代謝異常等原因引起。
普外科是處理皮下脂肪瘤的首選科室,尤其適用于體積較大或生長迅速的脂肪瘤。醫(yī)生可能建議手術(shù)切除,常見術(shù)式包括傳統(tǒng)開放切除術(shù)、微創(chuàng)吸脂術(shù)。脂肪瘤切除后需進(jìn)行病理檢查以排除惡性可能。
對于位于面部、頸部等影響美觀部位的脂肪瘤,整形外科能提供更精細(xì)的手術(shù)方案。常見術(shù)式包括隱蔽切口切除、脂肪抽吸術(shù),術(shù)后瘢痕較小。術(shù)前需評估瘤體與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系。
皮膚科適合處理直徑小于1厘米的表淺脂肪瘤。醫(yī)生可能采用局部注射療法,如注射磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)脂肪分解。需定期復(fù)查監(jiān)測瘤體變化,避免過度治療。
當(dāng)脂肪瘤呈現(xiàn)多發(fā)、短期內(nèi)快速增大或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常特征時,需腫瘤科會診排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤。可能需要進(jìn)行穿刺活檢或增強(qiáng)CT等進(jìn)一步檢查。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤與痰濕瘀滯有關(guān),可采用化痰散結(jié)方劑如二陳湯、海藻玉壺湯等內(nèi)服,配合針灸取穴豐隆、足三里等穴位。需連續(xù)治療3個月以上觀察療效。
日常需控制高脂飲食,減少動物內(nèi)臟、肥肉攝入,增加芹菜、山楂等促代謝食物;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動;避免反復(fù)揉搓瘤體部位。若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤短期內(nèi)體積增大超過50%、出現(xiàn)疼痛或表面皮膚破潰,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。