“新冠防疫居家自我管理指引”日前發布,其中有退燒藥、止痛藥以及復方感冒藥、止咳藥等藥物。專家提醒,警惕重復用藥、超劑量或超次數使用藥物。
不可多種解熱鎮痛藥同時使用
專家介紹,對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮痛的推薦藥物,但一定要注意不可同時使用。因為二者同屬一類解熱鎮痛藥,同時使用可能會導致急性肝衰竭。對乙酰氨基酚應尤其注意避免超出規定劑量。
藥物有不同的起效時間和半衰期,應嚴格按時間間隔服藥。使用布洛芬退燒時,應注意每次間隔6小時;使用對乙酰氨基酚退燒,若持續發熱或疼痛,每4-6小時可重復使用1次。但一天用藥都不要超過4次。
另據央視新聞消息,北京協和醫院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹,4類人群不建議首選布洛芬進行退熱治療,可用對乙酰氨基酚藥物替代。分別是:有嚴重冠心病或心衰病史;有嚴重消化道潰瘍和出血病史;因慢病需要,需聯合使用抗血小板藥物和抗凝藥物;有嚴重腎功能不全。
杭州某藥店貨架上的感冒藥。汪軼文攝
退燒藥不可與感冒藥同時使用
李娟表示,退燒藥不可與常見的感冒藥,如泰諾、白加黑等同時使用,也不可與部分中藥感冒藥同時使用。這是因為常用的復方感冒藥、部分中成藥常含有對乙酰氨基酚,因此需仔細查看藥品說明書,核對藥物成分,避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品,導致服藥過量或蓄積。
超劑量吃藥不可取
部分患者居家治療期間,希望好得快,可能會超劑量吃藥,李娟稱“這是絕對不可取的。”過量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復,還會導致更多毒副作用。
避免食物與藥物相互作用
服用對乙酰氨基酚期間,應避免飲酒或含酒精的飲料;服用布洛芬期間,應避免飲酒或抽煙。
此外,使用布洛芬可能抑制凝血功能,用藥后可能更容易出血,因此應避免受傷;使用布洛芬或對乙酰氨基酚期間,可能誘發或加重高血壓,因此應密切監測血壓。服用鎮咳糖漿半小時內不要喝水;使用對乙酰半胱氨酸泡騰片,切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用,千萬不要直接吞服。
預防脫水
據@北京協和醫院消息:發熱及服用退熱藥后,大量出汗會增加脫水的風險,因此,預防脫水很關鍵。發熱對癥治療期間應適當增加飲水量,喝水及食用水分含量高的蔬菜、水果均可,但不建議用含糖量高的飲料、咖啡及濃茶代替水和果蔬。
口渴、尿量減少及尿液顏色加深、皮膚彈性變差、血壓下降、出現神經系統癥狀等是常見的脫水癥狀,老年人對口渴的耐受性增加,因此不能以是否出現口渴癥狀來判斷,因此當出現明顯尿量減少時需警惕。
對于有心衰、慢性腎功能不全等基礎疾病的患者而言,發熱時建議記錄每日尿液出入量及體重,避免盲目使用利尿劑,否則可能加重脫水及腎功能不全。