男性輸精管結扎術是一種安全可靠的永久性避孕方式,術后可能出現的后遺癥包括陰囊血腫、感染、痛性結節、附睪淤積癥、再通失敗等。
1、陰囊血腫:手術過程中可能損傷微小血管導致局部出血,形成血腫。術后24小時內冰敷患處可減少出血,血腫較大時需穿刺抽吸或手術清除。避免劇烈運動一周有助于恢復。
2、切口感染:手術創口可能發生細菌感染,表現為紅腫熱痛。術前嚴格消毒、術后口服頭孢克肟或阿莫西林等抗生素可預防感染。保持傷口干燥清潔至關重要。
3、痛性結節:輸精管斷端形成神經纖維瘤樣增生結節,觸痛明顯。局部注射利多卡因配合潑尼松龍可緩解癥狀,嚴重者需手術切除結節。術后三個月內避免重體力勞動。
4、附睪淤積癥:精子持續產生但排出受阻,導致附睪脹痛。熱敷配合布洛芬鎮痛有效,癥狀持續者可考慮附睪切除術。規律排精有助于減輕淤積癥狀。
5、再通失敗:極少數患者術后發生自然再通,需檢測精液確認絕育效果。必要時可重復結扎手術或選擇輸精管電凝術等更徹底的方式。術后三個月需進行精液復查。
術后應注意穿著寬松內褲減少摩擦,兩周內避免性生活及重體力勞動。飲食宜多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鋅元素豐富的牡蠣等海產品,促進傷口愈合。適度進行散步等低強度運動有助于血液循環,但需避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。出現持續發熱或劇烈疼痛應及時就醫復查超聲檢查。