胃腸炎可通過蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽等方式治療,通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
1、止瀉藥物:蒙脫石散通過吸附腸道病原體緩解腹瀉癥狀,適用于非感染性腹瀉或輕度感染。雙歧桿菌三聯活菌可調節腸道菌群平衡,需與抗生素間隔2小時服用。嚴重水樣便需警惕脫水風險。
2、抗感染治療:細菌性胃腸炎可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物。阿奇霉素適用于兒童及孕婦特殊人群。使用前需進行糞便培養確定致病菌,避免濫用抗生素導致耐藥性。
3、補液支持:口服補液鹽Ⅲ能預防輕中度脫水,每袋兌水250ml分次飲用。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水。補液時需同步補充鋅制劑,兒童每日補充20mg連續10天。
4、解痙止痛:顛茄片可緩解腸道痙攣性疼痛,青光眼患者禁用。匹維溴銨通過鈣離子拮抗作用改善腹痛腹脹,餐前整片吞服。持續劇烈腹痛需排除腸梗阻等急腹癥。
5、輔助用藥:胰酶腸溶膠囊幫助消化蛋白質和脂肪,與餐同服。鋁碳酸鎂可中和胃酸保護黏膜,咀嚼后溫水送服。發熱超過38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚。
患者應選擇低纖維的香蕉、米粥等飲食,避免奶制品及高脂食物。急性期采用少量多餐方式,恢復期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。癥狀持續超過3天或出現血便、意識模糊需立即就醫。