生殖器皰疹主要通過性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸傳播、自體接種傳播、醫源性傳播等途徑感染。
1、性接觸傳播:生殖器皰疹病毒HSV-2為主通過陰道性交、肛交或口交等性行為傳播。病毒存在于患者生殖器皰疹液、陰道分泌物或精液中,皮膚黏膜微小破損即可導致感染。避免不安全性行為、正確使用避孕套可降低風險。
2、母嬰垂直傳播:孕婦分娩時若存在活動性皰疹病灶,胎兒經產道接觸病毒可發生新生兒皰疹。妊娠期血清學篩查、剖宮產可阻斷傳播。新生兒感染表現為皮膚皰疹、腦炎或全身播散性感染。
3、間接接觸傳播:接觸被皰疹病毒污染的毛巾、浴盆或坐便器等物品可能感染。病毒在體外存活時間較短,但濕潤環境可延長存活期。保持個人用品專人專用、定期消毒可預防。
4、自體接種傳播:患者觸摸自身皰疹病灶后未徹底洗手,病毒通過手指傳播至眼睛、口腔等部位。表現為皰疹性角膜炎或口腔皰疹。避免抓撓皮損、接觸患處后立即洗手是關鍵。
5、醫源性傳播:極少數情況下通過器官移植、輸血或醫療器械消毒不徹底導致傳播。醫療機構需嚴格執行器械消毒規范,獻血前進行HSV血清學篩查。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。飲食上多攝入富含賴氨酸的食物如魚類、豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適度運動增強免疫力,但發作期應避免劇烈運動。皮損未愈合時禁止性接觸,配偶或性伴侶需同步檢查治療。復發期間可局部冷敷緩解疼痛,遵醫囑使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。