誤吞牙膏可通過漱口、觀察癥狀、飲用牛奶、催吐、就醫(yī)等方式處理。牙膏可能由誤操作、兒童好奇、吞咽反射異常、胃腸刺激、氟化物中毒等原因引起。
1、漱口清潔:
立即用清水反復(fù)漱口清除口腔殘留,減少氟化物吸收。成人可使用軟毛牙刷清潔舌苔,兒童需家長協(xié)助用紗布擦拭牙齦。避免使用含酒精漱口水加重黏膜刺激。
2、觀察反應(yīng):
誤吞后2小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腹痛、惡心等胃腸反應(yīng)。含氟牙膏攝入超過5mg/kg可能引發(fā)氟斑牙,表現(xiàn)為牙齒白堊色改變。兒童誤吞需特別關(guān)注精神狀態(tài)變化。
3、飲用牛奶:
攝入200ml全脂牛奶可結(jié)合氟化鈉延緩吸收。乳制品中的鈣能與氟離子形成不溶性化合物,降低腸道吸收率。豆?jié){、酸奶等替代品同樣具有結(jié)合作用。
4、催吐處理:
半小時(shí)內(nèi)誤吞大量牙膏可刺激舌根催吐。體重20kg兒童攝入超過100g含氟牙膏時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吐根糖漿。意識(shí)不清或抽搐患者禁止催吐。
5、急診就醫(yī):
出現(xiàn)嘔吐帶血、抽搐等氟中毒癥狀時(shí)需洗胃處理。血液氟濃度超過0.1mg/L需靜脈注射葡萄糖酸鈣。胃鏡檢查可評(píng)估食管黏膜腐蝕程度。
日常生活中應(yīng)將牙膏存放在兒童無法觸及的位置,選擇含氟量低于0.15%的兒童專用牙膏。成人刷牙時(shí)控制牙膏用量為豌豆大小,避免低頭刷牙姿勢(shì)。定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)氟斑牙發(fā)生情況,長期誤吞者需檢測(cè)血氟濃度。建議采用巴氏刷牙法減少牙膏殘留,刷牙后徹底漱口3次以上。