這是一個(gè)真實(shí)的故事。
1歲半的孩子咳嗽，媽媽從標(biāo)明“口服”的盒子里，拿出一粒泡騰片，直接塞進(jìn)孩子嘴里，再喂了點(diǎn)水，10幾秒后，孩子的手腳抖動(dòng)起來，并劇烈的咳嗽，嘴巴慢慢變成青色，媽媽當(dāng)時(shí)感覺是噎著了，拍背、催吐沒用，送到醫(yī)院，在重癥監(jiān)護(hù)室搶救一天后，孩子最終還是離開了！
泡騰片！怎么能直接塞進(jìn)嘴里？？？孩子死于用藥方式不正確！！！
因?yàn)榕蒡v片在溶解時(shí)，會(huì)釋放大量二氧化碳，如果直接把泡騰片放入口中或吞下，大量氣體會(huì)迅速充斥氣道或消化道，引起窒息。
大多數(shù)家長(zhǎng)給孩子安全用藥的意識(shí)越來越強(qiáng)，可對(duì)于一些喂藥的常識(shí)卻不是很清楚。
今天叨叨要全方位的說說喂藥禁忌的一些事兒，也希望媽媽們轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多家庭避免意外！
01
關(guān)于喂藥時(shí)間
給孩子喂藥，可能媽媽們最多的提問就是“這藥什么時(shí)候吃？”、“飯前還是飯后？”
這些疑惑確實(shí)很有必要，想要藥物發(fā)揮最理想的療效，除了對(duì)癥用藥并選擇合適的劑型外，正確的給藥時(shí)間亦很講究。
一般來說，服藥時(shí)間主要分為四種：空腹服藥、飯前服藥、飯后服藥和睡前服藥。
空腹服藥是指飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)，通常一些腸溶片藥物，需要迅速通過胃到達(dá)腸發(fā)揮作用，因此要空腹用藥。
飯前服藥則通常是指飯前15~30分鐘服藥，一些常用的胃黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散等應(yīng)在餐前服用，可以保護(hù)已有潰爛的胃黏膜免受食物刺激。
飯后服藥是指飯后30分鐘服用藥物。大多數(shù)藥物宜在飯后服用。
睡前服藥是指在入睡前30分鐘服用藥物。
藥究竟在什么時(shí)間段服用，取決于藥物作用機(jī)制、對(duì)胃腸道的刺激，以及食物對(duì)藥物吸收的影響。
有些藥應(yīng)飯后，有些應(yīng)飯前，有些則是隨餐服。
另外，不排除某些特殊的藥物，需按要求的間隔時(shí)間服用。最根本的一點(diǎn)，問清楚醫(yī)生，遵醫(yī)囑。
02
關(guān)于喂藥次數(shù)
在藥物說明書上都會(huì)寫明服藥次數(shù)，有一日一次、一日兩次或一日三次等等。那么到底是間隔多長(zhǎng)時(shí)間呢？
其實(shí)正確理解就是按照一天24小時(shí)來計(jì)算。
比如一日兩次，就是每隔12小時(shí)服用1次；一日三次則應(yīng)當(dāng)是每隔8小時(shí)服藥1次，而不是早上、中午、晚上各一次。
這樣間隔時(shí)間相同，可使體內(nèi)血藥濃度在一天24小時(shí)之內(nèi)都保持相對(duì)平穩(wěn)，可減少過量帶來的藥物不良反應(yīng)，也能取得較好的療效。
但嚴(yán)格遵循服藥時(shí)間間隔一般很難做到，因?yàn)闀?huì)與日常作息時(shí)間產(chǎn)生沖突，尤其是對(duì)孩子來說，夜間起床服藥顯然會(huì)比較困難。
這時(shí)是可以根據(jù)藥物特點(diǎn)和實(shí)際生活情況合理調(diào)整孩子服藥時(shí)間。
03
關(guān)于喂藥方式
給孩子喂藥相信是很多爸爸媽媽的噩夢(mèng)，為了讓孩子吃下藥，很多家長(zhǎng)可謂是無所不用其極，那到底對(duì)不對(duì)？我們來看看。
1、捏鼻子灌藥
捏著鼻子給孩子灌藥，孩子就只能通過口腔呼吸，很容易引起嗆咳，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肺部感染，甚至導(dǎo)致窒息死亡。
在捏鼻過程中，鼻腔分泌物也可能通過耳咽管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎。所以，這種方法不可取。
2、用果汁/蜂蜜水/牛奶/母乳服藥
首先，1歲以下的孩子是不能喝果汁和蜂蜜的。
另外果汁和蜂蜜，可能會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生一定的作用而影響藥效。
如果是小嬰兒，可在喂奶前或兩次喂奶中間服藥，但絕對(duì)不可以把藥混在奶里。
3、混進(jìn)食物里
有的家長(zhǎng)把藥研碎、掰開，灑進(jìn)食物里哄孩子吃，其實(shí)隱患挺多，因?yàn)槭澄镏锌赡苡心撤N成分會(huì)與藥物互相作用，或影響藥物代謝。
而且一旦孩子上當(dāng)一次后，可能后面您再喂孩子食物，ta也會(huì)覺得里面有藥而拒絕吃。
04
關(guān)于藥物劑型
市面上兒童專用藥一般都是顆粒或者口服液形式，因?yàn)橐后w對(duì)于孩子是最友好的。
還有泡騰片，因?yàn)榕蒡v片放入水中后產(chǎn)生大量氣泡（二氧化碳），對(duì)孩子來說很有趣，心理上不會(huì)很抗拒，口感又好，跟氣泡水差不多。但一定要注意正確用法，泡騰片絕對(duì)不能直接吞服。
一般不建議孩子服用片劑或膠囊形態(tài)的藥物，主要是怕發(fā)生嗆卡喉意外。膠囊則是最不推薦的劑型，因?yàn)樗貏e容易粘在口腔里或者食管上，很不舒服。
如果實(shí)在沒有選擇，藥物是片劑，并且溶解于水后服用不影響藥效也不增加毒性，可先將藥片碾成粉末，用溫開水溶化后，自制成液體劑。
05
關(guān)于服藥水溫
服藥應(yīng)用溫水，而不是熱水（50℃以上）。因?yàn)橛行┧幤酚鰺岷髸?huì)發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，從而影響藥物療效。
尤其是小孩子常吃的活菌制劑，如益生菌等，水溫過高的話會(huì)影響活菌制劑的活菌成份，而且水太燙也容易燙傷食道。
06
其他的重要提醒
1、退熱栓千萬不能口服！
小兒退熱栓的主要成分是對(duì)乙酰氨基酚，解熱鎮(zhèn)痛藥，制成栓劑塞入肛門，通過直腸粘膜吸收。栓劑型的藥物要比口服藥物具有起效更快、胃腸道刺激少、胃酸及各種酶類對(duì)藥物的破壞少，對(duì)肝臟的毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。如果口服可能會(huì)對(duì)胃造成刺激，嚴(yán)重的會(huì)引起胃粘膜損傷，會(huì)有嘔吐等不良反應(yīng)。
2、泡騰片不能直接口服！
泡騰片不能直接放嘴里然后喝水，而是需要放到容器里，加一定量的水，全部溶解后才能喝。
3、目前公認(rèn)的退熱藥品，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，這兩種藥不要合用。
4、不恐嚇、不強(qiáng)灌、多鼓勵(lì)、多溝通！
平時(shí)千萬不要把吃藥當(dāng)作一種給寶寶的懲罰或者平時(shí)就把打針、吃藥當(dāng)做一種恐嚇寶寶的口頭禪，要做好教育工作，而要讓孩子覺得自己吃藥是很勇敢的事，還要告訴寶寶生病后就需要吃藥，接受醫(yī)生的治療，這樣病才能好。
07
孩子吃藥最容易犯的幾個(gè)錯(cuò)誤
1、弄錯(cuò)劑量
藥品有不同劑量，比如毫升（ml），毫克（mg）等。有的時(shí)候不注意，就存在很大的安全隱患。毫升和毫克之間的換算根據(jù)情況定升=1毫克，一定要注意看說明書或遵醫(yī)囑，掌握正確的劑量。
2、不要同時(shí)吃幾種藥，中西藥不要混吃
很多人都會(huì)覺得藥吃的越多病就好的越快，于是中藥加西藥，幾種藥一起吃。其實(shí)不管是什么藥，服用后都是要通過肝臟來代謝，而孩子的肝腎功能都還未發(fā)育健全，所以更應(yīng)該避免多種藥物同時(shí)服用造成肝腎損傷。
如果不可避免的需要同時(shí)服用多種藥物，也應(yīng)該至少間隔1個(gè)小時(shí)。還一定要注意避免各藥物的有效成分，以免服用過量，加重不良反應(yīng)。
3、認(rèn)為中藥最天然，服中藥最安全
西藥是經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)才會(huì)批準(zhǔn)上市，所以在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)各種不良反應(yīng)都會(huì)在說明書上寫明。而中藥沒有特別嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn)，因此藥品說明里的不良反應(yīng)都會(huì)用“尚不明確”來替代。
而“尚不明確”不代表安全，只能說明沒有可參考的臨床數(shù)據(jù)，100%植物來源也不能保證是100%安全的。因此家長(zhǎng)們最好不要隨意任性的給孩子服用中藥。
4、海淘藥一定比國(guó)產(chǎn)藥好
不少爸媽懷著“月是他鄉(xiāng)明”的心態(tài)，想方設(shè)法花大價(jià)錢給孩子買海淘藥。其實(shí)使用海淘藥也有很多弊端。首先語(yǔ)言障礙，家長(zhǎng)們很容易弄錯(cuò)服用劑量、真正用途和一些服藥禁忌。
比如曾經(jīng)火爆媽媽圈的小蜜蜂紫草膏、日本面包超人止咳藥水等，都被爆過用法不正確以及含有我國(guó)明文規(guī)定的違禁成分。
5、抗生素是萬能藥
在中國(guó)，濫用抗生素的情況非常常見。孩子只要有個(gè)感冒發(fā)燒頭疼腦熱的就使用抗生素，其實(shí)這只會(huì)導(dǎo)致人體的耐藥性不斷增加，對(duì)身體沒有任何好處！
生病只有在細(xì)菌感染的情況下，推薦使用抗生素，家長(zhǎng)們千萬不要輕易自行使用抗生素，也必須要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下使用。
