化療期間做好相應(yīng)的居家護(hù)理，可以減少甚至消除化療帶來的不適。保持愉快的心情，接受親友適時(shí)的協(xié)助，更加有助于身體的康復(fù)。
骨髓造血功能下降
化療會(huì)影響到骨髓的造血功能，白血球、血小板和紅血球的數(shù)目與功能會(huì)暫時(shí)性降低。
白細(xì)胞下降：白細(xì)胞能幫助人體抵抗外來的細(xì)菌，當(dāng)白細(xì)胞太低時(shí)，抵抗力會(huì)變?nèi)醵斐筛腥尽０准?xì)胞下降時(shí)患者表現(xiàn)為乏力、肌肉酸脹、食欲下降、嗜睡、低熱等癥狀。
護(hù)理要點(diǎn)：注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后注意洗手，注意口腔、會(huì)陰、皮膚清潔。合理飲食，選擇容易消化吸收的高蛋白、高熱量、高維生素飲食。保持室內(nèi)空氣流通、溫度適宜。少去公共場(chǎng)所，外出戴口罩，減少親友探訪，避免接觸感染者。定期查血常規(guī)。如出現(xiàn)發(fā)燒，體溫超過38.5℃時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，不可自行服用抗菌藥和退燒藥。
血小板過低：血小板的功能為凝結(jié)血液，如果身體沒有足夠的血小板，就容易造成出血不止及瘀傷。
護(hù)理要點(diǎn)：不要隨意吃藥，尤其是阿司匹林類的消炎退燒止痛藥，這類藥物會(huì)延遲止血時(shí)間。刷牙時(shí)要輕柔，可以使用軟毛牙刷，不用牙簽剔牙以免傷害牙齦造成出血。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免用手指挖鼻孔。小心受傷，以防出血不止。避免用力，例如用力解大便、咳嗽或打噴嚏。
紅細(xì)胞減少：紅血球負(fù)責(zé)將氧氣帶到身體各處，如果紅血球太少，身體就可能缺氧，嚴(yán)重的貧血會(huì)讓人感覺極度疲倦、虛弱、頭暈、怕冷和呼吸困難等。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)考慮幫患者輸注紅血球生成素或輸血。
護(hù)理要點(diǎn)：充分休息，以恢復(fù)體力，白天也可小睡片刻。改變姿勢(shì)時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，以免頭暈?zāi)垦！６喑院鞍踪|(zhì)和鐵質(zhì)的食物，例如一些深綠色的葉菜類、肉類以及動(dòng)物肝臟。
編者按：除日常護(hù)理外，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試食療或額外使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來填補(bǔ)身體需要的營(yíng)養(yǎng)，如常見的補(bǔ)氣血中藥：靈芝、人參、黨參、紅棗、桂圓、黃芪等。
常見食方：
紅棗花生衣湯（紅棗，花生衣，適量溫水燉湯，可加少量紅糖）
桂圓荷葉湯（桂圓肉適量，山楂適量，荷葉1片，紅糖適量，適量水燉煮，也可適量加米煮粥）
如果不喜歡甜湯/粥，也可以單獨(dú)使用荷葉煮水，用荷葉水煮粥。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑相對(duì)日常飲食更方便使用，也相對(duì)容易堅(jiān)持，有些成分豐富的補(bǔ)充劑甚至可以對(duì)多種副作用同時(shí)起效。
常用補(bǔ)充劑：白細(xì)胞下降可選則葡聚多糖，或葡聚多糖與藍(lán)藻聯(lián)合使用，可以有效提升白細(xì)胞量。
血小板過低、紅細(xì)胞減少等，可以使用速愈素、愈速等補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)素。
口腔潰瘍
有的化學(xué)藥物會(huì)破壞口腔及喉嚨的黏膜細(xì)胞，引起破皮或潰瘍，會(huì)讓患者疼痛不適、食欲降低及吞咽困難，也可能造成感染。
護(hù)理要點(diǎn)：化療開始之前，先找牙醫(yī)將牙齒徹底清潔，并且把牙齒相關(guān)疾病或沒有裝好的假牙等問題處理完畢。餐后，使用軟毛牙刷或不含酒精的漱口水漱口。食用低刺激性、柔軟好入口的食物。
編者按：出現(xiàn)口腔潰瘍可以適量吃些西瓜、山楂（或者山楂制品也可以），或使用西瓜霜含片/噴劑涂抹、敷貼在潰瘍上。
常用可促進(jìn)潰瘍恢復(fù)的藥物：西瓜霜噴劑；口腔凝膠；維生素B群。
惡心、嘔吐
目前多數(shù)的惡心及嘔吐可以用止吐藥物控制。
護(hù)理要點(diǎn)：少量多餐，清淡飲食，少鹽少糖少油；和朋友家人聊聊天、看電視或是聆聽音樂，盡量轉(zhuǎn)移注意力，也能減輕惡心感。
編者按：食欲不振的患者可以嘗試選擇山楂、白蘿卜、姜汁、薏米等煮水、煮粥，以能開胃為目的，如果感覺煮出來的粥水難喝或喝不下，就不要強(qiáng)制服用。出現(xiàn)惡心、嘔吐的患者可以嘗試吃些干烤的面包、饅頭片（不放油），或者鹽味的蘇打餅干，少量食用可以緩解；也可以嘗試姜類制品，姜汁、甜姜、姜撞奶等都可以嘗試。
常用于緩解惡心、嘔吐的藥物：地塞米松；阿瑞匹坦；昂丹司瓊等。
腹瀉和便秘
接受化療的患者，不同程度的腹瀉發(fā)生率在75%左右，這主要是由于化療藥物對(duì)腸膜細(xì)胞的直接抑制或破壞所致，同時(shí)也與腸道繼發(fā)性感染、情緒緊張等因素有關(guān)。而便秘的發(fā)生率在15%左右，這是由于某些藥物具有神經(jīng)毒性，引起胃腸道平滑肌應(yīng)激性下降，胃腸道蠕動(dòng)減弱所致。
護(hù)理要點(diǎn)：為了避免腹瀉更嚴(yán)重，要改成低纖維飲食，例如白米飯或面條、土司、無油的肉及魚類等。如果無腎臟疾病，可多補(bǔ)充含鉀高的食物，如香蕉、橘子、楊桃等。如果水瀉的癥狀持續(xù)24小時(shí)，一定要盡快與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)。便秘時(shí)要多喝水，多吃高纖維的食物。在體力許可時(shí)進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，以增進(jìn)腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣，并依醫(yī)囑用通便藥物。
編者按：出現(xiàn)腹瀉可以嘗試食用蓮子、芡實(shí)等改善脾虛的食物。
常見食方（僅適于腹瀉）：
白術(shù)豬肚粥：豬肚適量，白術(shù)適量，生姜少許，加適量水煎煮，取清湯加粳米適量煮粥。煮過的豬肚可以加調(diào)料涼拌食用。
蓮子粥：蓮子適量（或蓮子粉），粳米適量，洗凈加清水煮粥，可以放少量鹽調(diào)味。
常見藥物和補(bǔ)充劑：
腹瀉可以嘗試思密達(dá)，蒙脫石散等藥物。
便秘可以使用益生菌、螺旋藻、乳果糖等補(bǔ)充劑（乳糖會(huì)導(dǎo)致血糖水平升高，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用）。
脫發(fā)
掉頭發(fā)是化療最令人困擾副作用之一，但并不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生，與所用的藥物有關(guān)。它通常在治療后的兩三個(gè)星期甚至更晚才開始，各部位的毛發(fā)都可能會(huì)脫落。
護(hù)理要點(diǎn)：如果所使用的化療藥物會(huì)造成嚴(yán)重掉發(fā)，可于治療前先剪短頭發(fā)。使用較軟的梳子及無刺激的洗發(fā)用品。在掉發(fā)嚴(yán)重時(shí)，可先將頭發(fā)剃除，以免持續(xù)掉發(fā)影響到心情。依季節(jié)選購(gòu)適合的帽子及頭巾，或配戴假發(fā)。在沒頭發(fā)時(shí)或頭發(fā)再生期間，使用滋潤(rùn)型的洗發(fā)劑和頭皮護(hù)理用品，以改善頭皮干癢。一般在結(jié)束治療后3-6個(gè)月頭發(fā)就會(huì)長(zhǎng)長(zhǎng)。
編者按：中醫(yī)講“發(fā)為血之余”，出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象也可以嘗試使用提補(bǔ)氣血的中藥產(chǎn)品或食方，常見荷葉、桂圓、紅棗、靈芝、黨參等。
常見食方：
黃芪雞湯：黃芪、紅棗適量；雞肉適量，洗凈去血水；鹽適量，姜少許，放入鍋中燉煮，去浮沫。
山藥蓮子湯：山藥去皮切塊，蓮子洗凈，加適量水煮開，開鍋后轉(zhuǎn)小火燜煮20~30分鐘，可加入少量冰糖調(diào)味。
神經(jīng)及肌肉系統(tǒng)損害
有些化學(xué)藥物會(huì)引起周邊神經(jīng)的傷害，出現(xiàn)手或腳的刺痛感、無力感或者麻木、感覺遲鈍、行動(dòng)遲緩等癥狀。
護(hù)理要點(diǎn)：當(dāng)出現(xiàn)感覺遲鈍時(shí)，要注意安全，千萬不要拿尖銳的、太燙的、太重的東西，在上下樓梯時(shí)也要小心，并使用防滑墊或穿防滑的鞋子，避免穿高跟鞋。遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素和葉酸。神經(jīng)性的副作用通常恢復(fù)較慢，建議用嬰兒油按摩手腳末梢，并常伸展四肢活動(dòng)一下。
編者按：出現(xiàn)手足刺痛、麻木等情況，可以嘗試使用中藥調(diào)理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用補(bǔ)中益氣湯加減、四物湯加減等。也可以使用谷維素、神經(jīng)妥樂平或維生素B12促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
靜脈損害
大多數(shù)化療是通過靜脈途徑給藥進(jìn)行治療的，很多化療藥物對(duì)靜脈有很強(qiáng)的刺激性。為了保護(hù)患者的靜脈，減少藥物對(duì)靜脈及周圍組織的損傷，減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行靜脈置管，讓藥物通過導(dǎo)管直接通往大靜脈。現(xiàn)在用得比較多的是PICC（經(jīng)外周植入的中心靜脈導(dǎo)管），導(dǎo)管由上手臂的較大血管穿刺后再進(jìn)入靠近心臟的大靜脈。不需要開刀，但會(huì)留一小段導(dǎo)管在手臂上。
護(hù)理要點(diǎn)：置管后患者要每周去醫(yī)院進(jìn)行消毒一次。平時(shí)可以進(jìn)行一般的日常活動(dòng)和工作，但要避免置管側(cè)手臂提重物、大甩臂等運(yùn)動(dòng)，不可以盆浴、泡浴和游泳，保持局部干燥。每天觀察局部皮膚情況，若有紅腫、疼痛，貼膜卷邊、導(dǎo)管滑脫等異常情況應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。
編者按：對(duì)于靜脈損害可以選擇涂抹喜遼妥（多磺酸粘多糖乳膏）輔助靜脈和皮膚恢復(fù)。
總結(jié)
1.化療可能產(chǎn)生的副作用主要包括：骨髓造血功能下降；口腔潰瘍；脫發(fā)；神經(jīng)及肌肉系統(tǒng)損害；靜脈損害。
2.應(yīng)對(duì)化療副作用，總的原則是，患者提前要對(duì)副作用有所了解，并有針對(duì)性的做好準(zhǔn)備措施，避免化療對(duì)生理和心理產(chǎn)生太強(qiáng)的沖擊。
3.平常要注意記錄副作用，在復(fù)診時(shí)便于和醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，如果副作用過于嚴(yán)重，要注意及時(shí)聯(lián)絡(luò)醫(yī)生。
以上內(nèi)容提到的食方或藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行嘗試，不要隨意私自加減會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響的藥物或補(bǔ)充劑。
