磷酸雌莫司汀膠囊為硬膠囊,內容物為白色粉末。主要成分為磷酸雌莫司汀。嚴重的肝臟疾病患者禁用。那么,磷酸雌莫司汀膠囊的注意事項有哪些呢?
磷酸雌莫司汀膠囊在腸和前列腺內能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥,磷酸雌莫司汀膠囊并在前列腺組織中積聚。這些代謝物在血漿中的半衰期為10-20小時。磷酸雌莫司汀膠囊中的雌莫司汀和雌酮氮芥在排泄前將進一步代謝。磷酸雌莫司汀膠囊是具有雙重作用機制的抗前列腺癌的藥物,磷酸雌莫司汀膠囊對治療晚期前列腺癌有效。磷酸雌莫司汀膠囊整個分子為抗有絲分裂劑,氨基甲酸酯水解后,代謝物介導釋放的雌激素發揮抗促性腺激素作用。
磷酸雌莫司汀膠囊還具有輕微的雌激素和抗性腺激素性質。磷酸雌莫司汀膠囊通常治療劑量下本品幾乎不會產生骨髓抑制。磷酸雌莫司汀膠囊對既往沒有接受藥物治療的病人和對常規激素治療無效的病人均有效。磷酸雌莫司汀膠囊在胃腸道內能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥,并在前列腺組織中積聚。磷酸雌莫司汀膠囊輕度的臨床副反應是由于雌莫司汀與腫瘤組織中的蛋白質結合,導致藥物在靶部位積聚。磷酸雌莫司汀膠囊的注意事項是:
1、已知雌二醇及氮芥均能致突變,故正在進行治療的男性應采取避孕措施。磷酸雌莫司汀膠囊應慎用于具有血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者,尤其是與雌激素治療相關時。也應慎用于有腦血管及冠狀動脈疾病的患者。
2、糖耐量:由于糖耐量可能降低,當接受本品治療時,糖尿病患者應仔細監測。
3、血壓上升:由于可能出現高血壓,應定期測量血壓。
4、體液潴留:接受本品治療的病人有報道出現已存在的或初發的周圍性水腫加劇,充血性心臟疾患加劇;體液潴留還可能影響一些其他癥狀,如癲癇、偏頭痛或腎功能不全,因此需要仔細觀察。
5、鈣/磷代謝:因為本品可能影響鈣和磷代謝,故與高血鈣癥有關的骨代謝疾病患者應慎用,腎功能不全的患者也應慎用。
6、當患者有肝功能損害時,本品可能代謝不良,應慎用于此類患者。并應定期檢查患者的肝功能。
7、注意:由于含雌激素的藥物可影響相關的內分泌系統及肝功能,所以相應的實驗室指標也會受影響。
8、對駕駛和操作機器的能力的影響:未見有對患者操作機器和駕駛能力產生負面影響的報道。