抑郁癥患者出現(xiàn)睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降、晝夜節(jié)律紊亂。

1、入睡困難：抑郁癥患者常需30分鐘以上才能入睡，可能與過度擔(dān)憂、情緒低落有關(guān)。建議保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子設(shè)備，嘗試冥想或深呼吸放松。

2、睡眠維持障礙：夜間頻繁覺醒達(dá)3-5次，覺醒后難以再次入睡。這與5-羥色胺系統(tǒng)功能異常相關(guān)，可進(jìn)行睡眠限制療法，控制臥床時間與實(shí)際睡眠時間一致。

3、早醒：比預(yù)期早醒2小時以上且無法再入睡，多發(fā)生在凌晨3-4點(diǎn)。這種表現(xiàn)與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān)，白天增加光照暴露有助于調(diào)節(jié)生物鐘。

4、睡眠質(zhì)量下降：淺睡眠比例增加，深睡眠和REM睡眠減少。適度有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善睡眠結(jié)構(gòu)，但需避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。

5、晝夜節(jié)律紊亂：表現(xiàn)為日間過度嗜睡或夜間失眠，與褪黑素分泌異常相關(guān)。光照療法配合固定起床時間能有效重建睡眠-覺醒周期。

抑郁癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免午后飲用含咖啡因飲料。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動，如瑜伽、太極拳等身心放松活動。睡眠環(huán)境需保持黑暗、安靜，室溫控制在18-22℃為宜。若自我調(diào)節(jié)無效，應(yīng)及時尋求專業(yè)心理治療或考慮認(rèn)知行為療法干預(yù)。