藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,丙戊酸鈉口服溶液與馬普替林合用可以不?
本丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥。丙戊酸最可能的作用機制是通過增強γ-氨基丁酸(GABA)的合成或其代謝來增強GABA的抑制作用。有報道稱在體外實驗中,丙戊酸鈉可以刺激HIV的復制,但對HIV感染者的外周血單核細胞的研究顯示,丙戊酸鈉并不具有誘導HIV復制的促有絲分裂效應。事實上,丙戊酸鈉對HIV復制的影響結果不一,且變化數量不大,似乎與藥量無關,且尚無在人體的研究記錄。
對診斷的干擾:尿酮試驗可能由于酮性代謝產物隨尿排出,出現假陽性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高,并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高,可提示潛在的嚴重肝臟中毒。
用藥前和用藥期間應作血細胞包括血小板計數,肝、腎功能檢查,肝功能在最初半年內最好每1~2月復查一次,半年后復查間隔酌量延長。
如擬停藥,應逐漸減量,以防再次發作;當取代其他抗驚厥藥物時,丙戊酸(鈉)用量應逐漸增加,而被取代的藥物應逐漸減少,以維持對發作的控制。
丙戊酸鈉口服溶液與馬普替林合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。
通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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