視網(wǎng)膜脫落可通過視力驟降、視野缺損、閃光感、飛蚊癥增多、視物變形等癥狀判斷，通常由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體后脫離、遺傳因素等原因引起。

1、視力驟降：突發(fā)無痛性視力下降是典型癥狀，可能伴隨視物模糊或視物范圍縮小。高度近視患者因視網(wǎng)膜變薄易發(fā)生裂孔，需通過散瞳眼底檢查確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過激光封堵裂孔，晚期需玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合硅油填充。

2、視野缺損：患者常描述眼前出現(xiàn)固定黑影遮擋，如同幕布降落。視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致感光細胞缺氧，超過72小時可能造成永久損傷。需緊急進行鞏膜外墊壓術(shù)或氣液交換術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。

3、閃光幻覺：玻璃體牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生機械刺激，患者會看到持續(xù)數(shù)秒的閃電樣光斑。多見于中老年人群的玻璃體后脫離，需通過光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜是否受損。每日自測單眼視物可早期發(fā)現(xiàn)異常。

4、飛蚊癥加劇：突然增多的黑點或蛛網(wǎng)狀陰影提示玻璃體積血或視網(wǎng)膜血管破裂。糖尿病患者微血管病變可能導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，需控制血糖并接受全視網(wǎng)膜光凝治療。避免劇烈運動防止病情加重。

5、視物變形：黃斑區(qū)脫離時直線呈現(xiàn)波浪狀彎曲，常見于外傷后視網(wǎng)膜震蕩。使用阿姆斯勒方格表自測可發(fā)現(xiàn)中心暗點，需在48小時內(nèi)進行玻璃體腔注氣術(shù)。術(shù)后需保持特定體位促進氣泡頂壓視網(wǎng)膜。

視網(wǎng)膜健康需定期進行眼底照相檢查，600度以上近視者每半年篩查一次。補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，避免跳水、蹦極等劇烈活動。出現(xiàn)癥狀后需立即平臥并避免頭部震動，爭取6小時內(nèi)就醫(yī)。