感覺身上有蟲子在爬實際沒東西可能與皮膚干燥、心理壓力、周圍神經病變、藥物副作用、精神疾病等因素有關，可通過保濕護理、心理調節、藥物治療、調整用藥、專科診療等方式干預。
1、皮膚干燥：
皮膚屏障受損時可能出現蟻行感，尤其在秋冬季節或頻繁洗澡后更明顯。建議使用含尿素、神經酰胺的保濕霜，避免過度清潔，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、心理壓力：
焦慮狀態下大腦可能錯誤解讀觸覺信號，產生皮膚爬行感的幻覺。正念冥想、腹式呼吸訓練可降低皮質醇水平，每周3次30分鐘有氧運動能促進內啡肽分泌。
3、神經病變：
糖尿病周圍神經病變或維生素B12缺乏可能影響感覺傳導，通常伴隨手腳麻木。甲鈷胺、α-硫辛酸等神經營養藥物可改善癥狀，需監測空腹血糖和血清B12水平。
4、藥物影響：
抗抑郁藥帕羅西汀、抗過敏藥氯雷他定可能引起感覺異常。查閱藥品說明書不良反應項，與主治醫生討論調整用藥方案，避免突然停藥誘發戒斷反應。
5、精神疾病：
寄生蟲妄想癥患者堅信皮膚被生物侵襲，常伴有反復搔抓行為。需精神科評估排除精神分裂癥，認知行為療法聯合奧氮平等藥物可緩解癥狀。
日常可增加燕麥、深海魚等富含B族維生素的食物，避免穿戴化纖材質衣物刺激皮膚。癥狀持續超過兩周或出現皮膚破損時，需到神經內科或皮膚科進行定量感覺閾值測試、皮膚鏡檢等專業評估。保持規律作息有助于神經系統功能恢復，睡前溫水泡腳能改善末梢循環。
