四川省第四人民醫院消化內科常玉英主任醫師介紹,偶爾出現腹瀉,如果癥狀不嚴重,可能是人體自潔和自我防御的表現,就像異物進入氣管會引起咳嗽一樣,一般不必吃藥。"如果經常拉肚子,應該先去醫院檢查,排除了胃腸道器質性疾病的,而且每次大便次數增多都有一定規律,如在吃油膩食物后、工作緊張時,或每年在特定季節發作等,很可能是腸易激綜合征。"常玉英說,這種病癥和季節、氣候、食物、精神壓力等有關。患者首先要從生活細節入手,觀察吃了什么東西或哪些情況下腹瀉會加重,然后盡量避免。腹瀉次數增多,每天超過3次或腹部不適,可適當服用止瀉藥。
對于哪些藥物屬于止瀉藥,老百姓似乎并不十分清楚。《生命時報》記者在藥店做了一個隨機調查,發現大家理解的止瀉藥品種可不少,如黃連素、氟哌酸、瀉立停和思密達都在其中。常玉英主任醫師指出,只有后兩種才是真正意義上的止瀉藥。思密達是通過吸附作用治療腹瀉,瀉立停則是個復方制劑,能抑制或減緩腸道蠕動,緩解腹瀉。氟哌酸等抗菌藥以及整腸生等微生態制劑也常被用來治療腹瀉,但前者只對感染性腹瀉有效。后者僅適用于菌群失調引起的腹瀉。
腸易激綜合征引起的腹瀉,可在醫生指導下,服用思密達、易蒙停這類止瀉藥。
老拉肚子的人有時也會因為飲食不干凈出現感染性腹瀉,常伴有發燒,這時不要急于用藥。應該先禁食一天,適量喝些淡鹽水或米湯,減少胃腸道刺激。若第二天沒有好轉,要及時上醫院,再服用氟哌酸等抗菌藥。