多數情況下涎瘺無法自行愈合,需醫療干預。涎瘺是唾液腺導管破裂導致唾液異常外漏的病癥,長期不處理可能引發感染或組織損傷。
一、非手術治療適用情況:
早期小型涎瘺可能通過保守治療改善。采用加壓包扎減少唾液分泌,配合抗膽堿能藥物抑制腺體活動。同時需保持創面清潔,預防性使用抗生素避免繼發感染。治療期間需避免酸性食物刺激唾液分泌。
二、手術治療必要指征:
持續超過兩周的涎瘺或每日唾液漏出量超過50毫升時需手術修復。常見術式包括導管吻合術、腺體部分切除術,對于腮腺區瘺管可采用局部皮瓣轉移覆蓋。術后需留置引流管3-5天,期間進行唾液分泌抑制治療。
日常護理需注意保持瘺口周圍皮膚干燥,使用氧化鋅軟膏預防皮膚浸漬。飲食選擇溫和軟食,避免辛辣、酸味等促分泌食物。術后三個月內定期復查超聲評估腺體功能恢復情況,出現腫脹疼痛需及時就醫。恢復期可進行輕柔的面部按摩促進淋巴回流,但需避開手術區域。