托伐普坦片(蘇麥卡)屬于處方藥,由浙江大冢制藥有限公司研制并生產,其對于1.用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血清鈉濃度托伐普坦片藥理有哪些
托伐普坦片藥理:一種血管加壓素V2受體拮抗藥(非肽類AVP2受體拮抗劑),可以升高血漿中鈉離子濃度,幫助多余的水分從尿液排出。增強腎臟處理水的能力。多囊腎細胞內環磷酸腺苷(cAMP)積聚,其通過刺激囊液分泌和內襯細胞增生促進囊腫生長。托伐普坦是2型加壓素受體拮抗劑,可抑制cAMP生成和聚積。在多種PKD動物模型研究中,托伐普坦顯示出良好療效。
蘇麥卡托伐普坦每日1次,飯前飯后均可口服。推薦的起始劑量為15mg,服藥24小時候,根據血清鈉濃度調整劑量,可增加到每天30mg或者最大劑量每天60mg,已達到預期的血清鈉濃度。患者在開始服藥和再次服藥時,需院內評估療效,并檢測血清電解質濃度和體液容量的變化。開始服用蘇麥卡的24小時內,不必限制患者飲水,在整個治療期間,患者感到口渴時,可在醫生的指導下飲水。
血清鈉&135mmol/L,稱為低鈉血癥。血清鈉僅反映鈉在血漿中濃度的降低,并不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。臨床上較為常見,特別在老年人中。主要癥狀為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經精神癥狀和可逆性共濟失調等。
體液丟失時,溶質丟失超過水分丟失,即低滲性脫水。此種情況見于失鈉大于失水,見于腎外丟失和腎丟失鈉。根據尿排鈉情況可區別,尿鈉濃度Na+>20mmol/L為腎丟失鈉增多,&20mmol/L為腎外丟失。