手部一年四季脫皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、遺傳因素等原因引起。
1、皮膚干燥:環境濕度低或頻繁接觸刺激性物質會導致角質層水分流失,表現為脫屑、緊繃感。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后立即涂抹含尿素、凡士林的護手霜。冬季可搭配使用加濕器。
2、接觸性皮炎:長期接觸化學洗劑、金屬鎳等過敏原引發局部炎癥反應,常伴隨紅斑、瘙癢。避免直接接觸洗潔精等刺激物,工作時佩戴棉質內襯的橡膠手套。急性期可外用氫化可的松軟膏。
3、真菌感染:紅色毛癬菌等病原體侵襲角質層導致鱗屑脫落,好發于指縫處??赡芘c手足多汗、共用毛巾有關,表現為環狀紅斑伴瘙癢。確診需真菌鏡檢,治療選用特比萘芬乳膏或聯苯芐唑溶液。
4、維生素缺乏:長期維生素A、B族攝入不足影響上皮細胞分化,造成手掌彌漫性脫屑。增加動物肝臟、深色蔬菜攝入,復合維生素補充劑可改善癥狀。需排除合并甲狀腺功能異常等代謝疾病。
5、遺傳因素:掌跖角化癥等基因突變疾病導致角質代謝異常,表現為對稱性皮膚增厚脫皮。需皮膚科活檢確診,日常護理以20%水楊酸軟膏軟化角質為主,嚴重者可嘗試光療。
脫皮期間應避免撕扯死皮,每日溫水浸泡后輕柔去除浮皮。飲食補充亞麻籽油、堅果等富含必需脂肪酸的食物,維生素E乳膏夜間封包效果顯著。持續進展伴裂口出血需排查銀屑病等全身性疾病。