碳酸鋰緩釋片可通過餐后服用、整片吞服、劑量調整、血藥濃度監測、不良反應觀察等方式規范用藥。該藥物主要用于雙相情感障礙的維持治療,需嚴格遵循個體化給藥原則。
1、餐后服用:碳酸鋰緩釋片建議隨餐或餐后立即服用,食物可延緩藥物吸收速度,減輕胃腸道刺激癥狀。避免空腹服藥導致惡心嘔吐等不適,服藥期間保持規律飲食結構,忌高鹽飲食影響鋰離子代謝。
2、整片吞服:緩釋片需完整吞服不可掰開或咀嚼,特殊刻痕藥片也應在醫生指導下分劑量。破壞包衣結構會導致藥物突釋,可能引發血鋰濃度驟升,出現震顫、嗜睡等中毒先兆癥狀。
3、劑量調整:初始治療通常從300mg每日兩次開始,根據療效和耐受性逐步滴定。老年患者應從更低劑量起始,兒童用藥需嚴格按體重計算,妊娠期使用需評估風險收益比。
4、血藥濃度監測:維持治療期血鋰濃度應控制在0.6-1.2mmol/L范圍,急性期可短期達1.2mmol/L。采血時間應固定于服藥12小時后,治療初期每周檢測,穩定期每2-3月復查。
5、不良反應觀察:常見副作用包括煩渴、多尿、細微震顫,嚴重中毒表現為意識模糊、肌陣攣。服藥期間需保持每日2000ml飲水量,避免劇烈運動導致脫水,出現持續腹瀉需立即就醫。
長期用藥患者應定期檢查甲狀腺功能、腎功能及心電圖,保持鈉鹽攝入穩定。配合心理治療和作息調節可增強療效,突然停藥可能導致癥狀反跳,調整劑量需在精神科醫師指導下進行。