胼胝和雞眼可通過外觀特征、形成原因、疼痛程度、發(fā)病部位及組織學(xué)差異進行區(qū)分。
胼胝表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色角質(zhì)增厚斑塊，表面干燥粗糙，多呈片狀分布。雞眼為邊界清晰的圓形或橢圓形角質(zhì)栓，中心可見半透明核，周圍皮膚常有炎癥反應(yīng)。胼胝觸感均勻硬化，雞眼按壓時中心核會引發(fā)銳痛。
胼胝由長期機械摩擦導(dǎo)致，常見于手工勞動者或運動愛好者。雞眼多因局部持續(xù)壓力引起，可能與骨突異常或鞋履不適有關(guān)。胼胝是皮膚對慢性刺激的適應(yīng)性改變，雞眼屬于病理性角質(zhì)增生。
胼胝通常無自發(fā)痛，嚴(yán)重時可有鈍性不適。雞眼在垂直受壓時產(chǎn)生針刺樣疼痛，行走時癥狀加劇。胼胝疼痛與面積相關(guān)，雞眼疼痛程度取決于角質(zhì)栓深度。
胼胝好發(fā)于手掌、足跖等承重部位。雞眼多見于足背、趾間等骨突部位。胼胝可大面積出現(xiàn)，雞眼多為單發(fā)或少量簇集。
胼胝角質(zhì)層增厚但顆粒層完整，真皮乳頭扁平。雞眼角質(zhì)栓呈楔形嵌入真皮，伴有炎性細胞浸潤。胼胝血管神經(jīng)正常，雞眼可壓迫皮下神經(jīng)末梢。
日常需選擇透氣鞋襪避免足部摩擦，定期使用浮石去除增厚角質(zhì)。雞眼患者建議使用環(huán)形減壓墊，胼胝嚴(yán)重者可外涂尿素軟膏。足部畸形者需矯正鞋墊干預(yù)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)處理。保持適度足部運動增強皮膚耐受性，控制體重減輕足底壓力。
