紅霉素腸溶片

可濟 紅霉素腸溶片

本品主要成分為紅霉素。

1.本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2.軍團菌病。
3.肺炎支原體肺炎。
4.肺炎衣原體肺炎。
5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原體結膜炎。
7.淋病奈瑟菌感染。
8.厭氧菌所致口腔感染。
9.空腸彎曲菌腸炎。
10.百日咳。

口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。 軍團菌病患者，一日2～4g，分4次服用。 小兒按體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。

本品為腸溶衣片或腸溶薄膜衣片，除去包衣后，顯白色或類白色。

1.胃腸道反應有腹瀉﹑惡心﹑嘔吐﹑中上腹痛﹑口舌疼痛﹑胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。 2.肝毒性少見，患者可有乏力﹑惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑發熱及肝功能異常，偶見黃疸等。 3.大劑量(≥4g/日)應用時，尤其肝﹑腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。 4.過敏反應表現為藥物熱﹑皮疹﹑嗜酸性粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。 5.其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。 2.腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。 3.肝病患者本品的劑量應適當減少。 4.用藥期間定期隨訪肝功能。 5.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。 6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。 7.對診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高；血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。 2.對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用，不推薦同時使用。 3.本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時，兩者不宜同時使用。 4.長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時，華法林的劑量宜適當調整，并嚴密觀察凝血酶原時間。 5.除二羥丙茶堿外，與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少，導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血藥峰濃度成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。 6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。 7.大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8.與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解;與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。 9.本品可阻撓性激素類的腸肝循環，與口服避孕藥合用可使之降效。

國藥準字H21021800

遼寧可濟藥業有限公司