氯化鉀緩釋片

補達秀 氯化鉀緩釋片

本品主要成份為氯化鉀。

1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如洋地黃化的患者)，需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。

口服。成人每次1g(2片)，每日2g(2次)，早晚各一次，或遵醫(yī)矚。

本品為糖衣片，除去包衣后顯白色，。

1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心﹑嘔吐﹑咽部不適﹑胸痛(食道刺激)，腹痛﹑腹瀉﹑甚至消化性潰瘍及出血。在空腹﹑劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.高鉀血癥。應用過量﹑或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現為軟弱﹑乏力﹑手足口唇麻木﹑不明原因的焦慮﹑意識模糊﹑呼吸困難﹑心率減慢﹑心律失常﹑傳導阻滯﹑甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波﹑并逐漸出現P-R間期延長。P波消失﹑QRS波變寬﹑出現正弦波。一旦出現高鉀血癥，應立即處理: (1)立即停止補鉀﹑避免應用含鉀飲食﹑藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K+進入細胞，10%～25%葡萄糖注射液每小時300～500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用3.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。 (4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏﹑QRS波變寬﹑心律失常，而不應用洋地黃類藥物時，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復使用。 (5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進腸道排K+。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。 (7)應用袢利尿藥，必要時同時補充生理鹽水。

本品應吞服，不得咬碎。下列情況慎用: 1.代謝性酸中毒伴有少尿時。 2.腎上腺皮質功能減弱者。 3.急慢性腎功能衰竭。 4.急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少。.. 家族性周期性麻痹。低鉀性麻痹應予補鉀，但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 5.慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 6.胃腸道梗阻﹑慢性胃炎﹑潰瘍病﹑食道狹窄﹑憩室﹑腸張力缺乏﹑以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情。 7.傳導阻滯性心律失常，尤其是應用洋地黃類藥物時。 8.大面積燒傷﹑肌肉創(chuàng)傷﹑嚴重感染﹑大手術后24小時內和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。 9.先天性腎上腺皮質增生伴鹽皮質激素分泌不足。 10.用藥期間需作以下隨訪檢查:(1) 血鉀。(2) 心電圖。(3) 血鎂﹑鈉﹑鈣。(4) 酸堿平衡指標。(5) 腎功能和尿量。

1.腎上腺糖皮質激素尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者﹑腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH)，因能促進尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。 2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。 4.合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/l，庫存10日以上含鉀65mmol/l)﹑含鉀藥物和保鉀利尿劑時，發(fā)生高鉀血癥的機會增多，尤其是有腎功能損害者。 5.血管緊張素轉換酶抑制劑和環(huán)孢素能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。 6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機會增多。 7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12的吸收。

24片/盒

國藥準字H20178003

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