卡培他濱片希羅達不良反應有哪些？
提問時間：2023-04-11 17:32
1回答
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發現”，
使用“掃一掃”即可將網頁分享至朋友圈。
病情描述：
卡培他濱片希羅達不良反應有哪些？
醫生回答
友情提示：線上咨詢不同于線下面診，醫生的建議僅供參考
-
李勛副主任醫師
河南省中醫院 中西醫結合生殖中心?男科
問答分析：卡培他濱片希羅達不良反應有1.心血管系統。下肢水腫較輕且不常見。尚未見其他心血管系統副作用。2.神經系統。頭痛、感覺異常、味覺障礙、眩暈、失眠等較常見，但嚴重者少見。3.消化系統。發生可逆性胃腸道反應，如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、口炎等。癥狀較輕。4.皮膚。發生手足綜合征的概率較大，出現手腳麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫發較常見，但嚴重者很少見。5.血液系統。少見中性粒細胞減少，極少見貧血，但都不嚴重。6.全身不良反應。常有疲乏但嚴重者極少見，伴隨粘膜炎、發熱、虛弱、嗜睡等，但均不嚴重。7.其他。常見厭食及脫水，但重者極少見。
極速問醫生回答時間：2023-04-11 18:28
希羅達 卡培他濱片
生產廠家：上海羅氏制藥有限公司
功能主治：1.結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于DukesC 期、原發性腫瘤根治術后并僅接受氟嘧啶類藥物治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS)，但已有試驗數據表明在聯合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV 改善無病生存期。醫師在開具處方使用卡培他濱單藥對DukesC 期結腸癌進行輔助治療時，可參考以上研究結果。用于支持該適應癥的數據來自國外臨床研究(見[臨床試驗]部分內容)。
2.結腸直腸癌:當轉移性結腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時，卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯合化療時，生存期優于5-FU/LV 單藥化療。目前尚無證據證實卡培他濱單藥化療的生存期優勢。有關卡培他濱在聯合化療中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期優勢還需進一步研究。
3.乳腺癌聯合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯合用于治療含蒽環類藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。
4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環類藥物化療方案均耐藥或對紫杉醇耐藥和不能再使用蒽環類藥物治療(例如已經接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續進展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環類藥物的輔助化療后6 個月內復發。 用法用量：1.卡培他濱的推薦劑量為口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日總劑量2500mg/m2)，治療2 周后停藥1 周，3 周為一個療程。卡培他濱片劑應在餐后30 分鐘內用水吞服。2.在與多西紫杉醇聯合使用時，卡培他濱的推薦劑量為1250 mg/m2，每日2 次，治療2 周后停藥1 周，與之聯用的多西紫杉醇推薦劑量為75 mg/m2，每。 周1 次，靜脈滴注1 小時。3.根據多西紫杉醇的說明書，在對接受卡培他濱和多西紫杉醇聯合化療的患者使用多西紫杉醇前，應常規應用一些化療輔助藥物。4.劑量調整指南:在使用中卡培他濱用藥劑量可能需要調整，以達到適應患者個體化的需求。使用中應密切監測不良反應，并根據需要調整劑量以使患者能夠耐受治療。5.卡培他濱所致的不良反應可通過對癥治療﹑停藥和調整劑量等方式處理。藥物一經減量，以后便不應再增加劑量。當苯妥英和香豆素衍生物類抗凝劑類藥物與卡培他濱合用時，可能需要減量。6.發生1 級不良反應時，不建議進行劑量調整。若出現2 級或3 級不良反應時，應暫停卡培他濱治療。一旦不良反應消失或嚴重程度降為1 級，可以用原劑量卡培他濱或按照上表調整的劑量重新開始治療。若出現4 級不良反應，應暫停治療直至不良反應消失或嚴重程度降為1 級后，再以原劑量的50%重新開始治療。7.由于毒性反應而遺漏的卡培他濱劑量不再補充或恢復;患者改為繼續計劃療程。特殊人群起始劑量的調整:肝功能損害:對由肝轉移引起的輕到中度肝功能障礙患者不必調整起始劑量，但應對患者密切監測。8.目前尚未對嚴重肝功能障礙患者進行研究。腎功能損害:對輕度腎功能損害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，計算公式詳見下文])不建議調整卡培他濱的起始劑量。對中度腎功能損害患者(基線肌酐清除率=20-50ml/分)，當用于單藥華療或與多西紫杉醇聯合化療時，建議卡培他濱起始劑量減為標準劑量的75%(從1250mg/m2，每日2 次減950mg/m2一天2 次)。9.對腎功能中度受損患者起始劑量的調整建議既可應用于卡培他濱單藥治療，也可應用于卡培他濱和多西紫杉醇聯合治療。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:醫生應該密切監測卡培他濱對老年患者的作用。目前尚無足夠的數據以支持劑量調整的建議。10.與順鉑聯合應用，卡培他濱的推薦劑量是1000mg/m2，1 天2 次，治療2 周后停藥1 周。順鉑劑量80mg/m2，于每3 周療程的第1 天，靜脈滴注，2 小時滴完。首劑卡培他濱于第一天晚間服用，最后一劑于第15 天早晨服用。接受卡培他濱和順鉑聯合治療的患者，在給予順鉑前，需按照順鉑的產品說明書給予充分的水化和止吐治療。與順鉑聯合， 出現了主治醫生考慮的并不嚴重或無生命危險的毒副作用，如:脫發﹑食欲改變﹑指甲變色等，可以繼續按始劑量治療，而不需減量或中斷。11.如需要進一步關于順鉑的資料請查詢順鉑說明書信息。對于血液毒性劑量調整如果療程開始時，患者的絕對中性粒細胞計數(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板計數大于100，000 x 106/l，可以開始新的3 周療程。否則，治療需要推遲直到血液指標恢復后。12.如果治療期間進行的非計劃評估發現劑量限制性毒性，必須中斷這一療程中卡培他濱的給藥。13.非血液毒性時的劑量調整:卡培他濱卡培他濱劑量調整的建議適用于與卡培他濱有關的毒副作用而不是與順鉑或聯合治療有關的毒副作用。如:神經毒性或耳毒性并不需要減少卡培他濱劑量。14.如果發生2﹑3 或4級非血液毒性反應，必須馬上中斷或停止卡培他濱治療，見表2(也可見第一節，注意事項)。卡培他濱治療中斷應被算作治療時間的缺失，缺失的劑量不予補服。應該繼續維持原定的治療方案。15.如果治療中計算的肌酐清除率小于30ml/min，應停止卡培他濱治療。16.非血液毒性的劑量調整:順鉑順鉑劑量調整的建議適用于與順鉑治療有關的毒副作用而不是與卡培他濱或聯合給藥有關的毒副作用。順鉑劑量調整見順鉑說明書信息。17.腎毒性:治療前肌酐清除率應大于60ml/min，同時應在每一療程前根據Cockroft-Gault 公式計算出肌酐清除率。第1 個療程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小時后必須重新計算。腎功能受損的患者，順鉑劑量的調整必須與順鉑說明書信息中的指導一致。
立即購買
2.結腸直腸癌:當轉移性結腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時，卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯合化療時，生存期優于5-FU/LV 單藥化療。目前尚無證據證實卡培他濱單藥化療的生存期優勢。有關卡培他濱在聯合化療中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期優勢還需進一步研究。
3.乳腺癌聯合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯合用于治療含蒽環類藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。
4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環類藥物化療方案均耐藥或對紫杉醇耐藥和不能再使用蒽環類藥物治療(例如已經接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續進展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環類藥物的輔助化療后6 個月內復發。 用法用量：1.卡培他濱的推薦劑量為口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日總劑量2500mg/m2)，治療2 周后停藥1 周，3 周為一個療程。卡培他濱片劑應在餐后30 分鐘內用水吞服。2.在與多西紫杉醇聯合使用時，卡培他濱的推薦劑量為1250 mg/m2，每日2 次，治療2 周后停藥1 周，與之聯用的多西紫杉醇推薦劑量為75 mg/m2，每。 周1 次，靜脈滴注1 小時。3.根據多西紫杉醇的說明書，在對接受卡培他濱和多西紫杉醇聯合化療的患者使用多西紫杉醇前，應常規應用一些化療輔助藥物。4.劑量調整指南:在使用中卡培他濱用藥劑量可能需要調整，以達到適應患者個體化的需求。使用中應密切監測不良反應，并根據需要調整劑量以使患者能夠耐受治療。5.卡培他濱所致的不良反應可通過對癥治療﹑停藥和調整劑量等方式處理。藥物一經減量，以后便不應再增加劑量。當苯妥英和香豆素衍生物類抗凝劑類藥物與卡培他濱合用時，可能需要減量。6.發生1 級不良反應時，不建議進行劑量調整。若出現2 級或3 級不良反應時，應暫停卡培他濱治療。一旦不良反應消失或嚴重程度降為1 級，可以用原劑量卡培他濱或按照上表調整的劑量重新開始治療。若出現4 級不良反應，應暫停治療直至不良反應消失或嚴重程度降為1 級后，再以原劑量的50%重新開始治療。7.由于毒性反應而遺漏的卡培他濱劑量不再補充或恢復;患者改為繼續計劃療程。特殊人群起始劑量的調整:肝功能損害:對由肝轉移引起的輕到中度肝功能障礙患者不必調整起始劑量，但應對患者密切監測。8.目前尚未對嚴重肝功能障礙患者進行研究。腎功能損害:對輕度腎功能損害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，計算公式詳見下文])不建議調整卡培他濱的起始劑量。對中度腎功能損害患者(基線肌酐清除率=20-50ml/分)，當用于單藥華療或與多西紫杉醇聯合化療時，建議卡培他濱起始劑量減為標準劑量的75%(從1250mg/m2，每日2 次減950mg/m2一天2 次)。9.對腎功能中度受損患者起始劑量的調整建議既可應用于卡培他濱單藥治療，也可應用于卡培他濱和多西紫杉醇聯合治療。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:醫生應該密切監測卡培他濱對老年患者的作用。目前尚無足夠的數據以支持劑量調整的建議。10.與順鉑聯合應用，卡培他濱的推薦劑量是1000mg/m2，1 天2 次，治療2 周后停藥1 周。順鉑劑量80mg/m2，于每3 周療程的第1 天，靜脈滴注，2 小時滴完。首劑卡培他濱于第一天晚間服用，最后一劑于第15 天早晨服用。接受卡培他濱和順鉑聯合治療的患者，在給予順鉑前，需按照順鉑的產品說明書給予充分的水化和止吐治療。與順鉑聯合， 出現了主治醫生考慮的并不嚴重或無生命危險的毒副作用，如:脫發﹑食欲改變﹑指甲變色等，可以繼續按始劑量治療，而不需減量或中斷。11.如需要進一步關于順鉑的資料請查詢順鉑說明書信息。對于血液毒性劑量調整如果療程開始時，患者的絕對中性粒細胞計數(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板計數大于100，000 x 106/l，可以開始新的3 周療程。否則，治療需要推遲直到血液指標恢復后。12.如果治療期間進行的非計劃評估發現劑量限制性毒性，必須中斷這一療程中卡培他濱的給藥。13.非血液毒性時的劑量調整:卡培他濱卡培他濱劑量調整的建議適用于與卡培他濱有關的毒副作用而不是與順鉑或聯合治療有關的毒副作用。如:神經毒性或耳毒性并不需要減少卡培他濱劑量。14.如果發生2﹑3 或4級非血液毒性反應，必須馬上中斷或停止卡培他濱治療，見表2(也可見第一節，注意事項)。卡培他濱治療中斷應被算作治療時間的缺失，缺失的劑量不予補服。應該繼續維持原定的治療方案。15.如果治療中計算的肌酐清除率小于30ml/min，應停止卡培他濱治療。16.非血液毒性的劑量調整:順鉑順鉑劑量調整的建議適用于與順鉑治療有關的毒副作用而不是與卡培他濱或聯合給藥有關的毒副作用。順鉑劑量調整見順鉑說明書信息。17.腎毒性:治療前肌酐清除率應大于60ml/min，同時應在每一療程前根據Cockroft-Gault 公式計算出肌酐清除率。第1 個療程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小時后必須重新計算。腎功能受損的患者，順鉑劑量的調整必須與順鉑說明書信息中的指導一致。
希羅達 卡培他濱片相關咨詢
更多-
卡培他濱片對結腸癌肝轉移是否有效？結腸癌肝轉移，服用希羅達卡培他濱片對化療具有一定的效果。卡培他濱片是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑。可轉化為具有細胞毒性的5氟尿嘧啶，其結構通過腫瘤相關性血管...
副主任醫師 | 桂林南溪山醫院 | 婦科
2023-04-26 18:00
-
希羅達 卡培他濱片可以長期服用嗎？希羅達卡培他濱片不可以長期服用。希羅達卡培他濱片在轉移性乳腺癌一線治療中的高效性得到公認。與傳統靜脈注射的化療方案(CMF方案(環磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相對比，用口...
副主任醫師 | 臨汾市人民醫院 | 呼吸內科
2023-04-26 17:49
-
希羅達飯前還是飯后吃？希羅達(卡培他濱片)起效快，對胃腸道還是有一定的刺激的，最常見的副反應為可逆性胃腸道反應，如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、胃炎等。建議飯后半小時用水吞服。
主任醫師 | 臨汾市人民醫院 | 婦科
2023-04-26 17:33
-
希羅達卡培他濱片是治療什么疾病的藥？希羅達卡培他濱片聯合多西紫杉醇治療包括蒽環類抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌；單藥一線治療轉移性直腸癌。卡培他濱是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑。卡培他濱本身無細...
副主任醫師 | 浙醫二院 | 全科醫學科
2023-04-26 17:40
-
進口希羅達 卡培他濱片是醫保藥嗎？進口希羅達卡培他濱片是醫保藥。醫保藥品是指保證職工臨床治療必需的，納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類的藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要...
主任醫師 | 臨汾市人民醫院 | 消化內科
2023-04-26 17:18
希羅達 卡培他濱片相關文章
更多-
希羅達是進口藥還是國產藥希羅達指卡培他濱片。一般情況下，卡培他濱片有進口的，也有國產的。卡培他濱片為抗腫瘤藥，主要用于結腸癌輔助化療，用于原發腫瘤根治術后，以及適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌...2024-04-08
-
治療胃癌最好的化療藥是什么一般沒有“治療胃癌最好的化療藥是什么”這樣的說法。化療藥通常是指可以用于化學治療的藥物，一般可遵醫囑使用多西他賽注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、氟尿嘧啶注射劑、鹽酸多柔比星...2024-01-26
-
消癌平片對治療乳腺癌有很好療效 消癌平片效果好嗎消癌平片效果好嗎乳腺癌的治療可以通過多種方法同時進行，從而達到更好的效果。那具體哪些藥物能夠治療乳腺癌呢？臨床公認的、治療乳腺癌效果最好的治療模式之一是“乳腺癌治療中藥+乳...2023-02-14
-
乳腺癌手術后化療用什么藥乳腺癌是目前威脅女性健康的常見腫瘤。由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性，細胞之間連接松散，容易脫落。一旦脫落，游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身形成轉移，危及生命。老在...2022-12-13
相關藥品
熱門問題推薦
-
腦血栓后遺癥可以用安宮牛黃嗎
付增彬
副主任醫師
1個回答腦血栓后遺癥一般可以用安宮牛黃，但是必須在醫生指導下使用，對于腦血栓后遺癥的恢復能起到幫助作用。腦血栓在配合醫生做治療后，也會留下不同程度的后遺癥，有些人會伴隨著昏迷，也有些人會有神志不清，還有語言障礙等在使用之后，對于后遺癥的恢復能起到幫助，效果同時還要做康復訓練，恢復起來會更有效。 -
臉上傷疤掉痂了可以化妝嗎
盧丙侖
主任醫師
1個回答臉上傷疤掉痂了，一般情況下是不可以化妝的，如果此時化妝可能會影響掉痂的時間。如果在化妝的同時把痂給碰掉了，還有可能會引發局部炎癥，一定要等恢復以后再去化妝。如果臉上的疤痕比較輕，可以通過涂抹的方式來進行改善，如果臉上的疤痕比較重，可以通過激光手術的方式來進行改善，激光是一種比較安全有效的方式。 -
斑禿注意什么
張建中
主任醫師
1個回答斑禿患者在日常生活中要注意，不要疲勞，不要熬夜。因為疲勞或者熬夜會導致人體的免疫機能下降，免疫機能一旦下降，就可能會導致斑禿的發生。特別是患者具有家族性遺傳傾向的，就更要注意這些方面，因為這都是誘發斑禿的主要因素。可以適當的口服藥物治療，通常可以口服糖皮質激素進行治療，口服斑禿丸或者等進行生發治療。局部的皮膚損害也可以通過外涂藥物進行促進毛囊和毛發的生長，比如外涂米諾地爾酊。 -
寶寶兩天都沒有大便了要如何解決
全香美
副主任醫師
1個回答寶寶兩天沒有大便，可能是便秘，與上火、飲食等都有關系。考慮與孩子的飲食結構有關，建議調節寶寶的飲食結構，讓寶寶適當多吃點新鮮的蔬菜，水果，每日保證飲水量等。寶寶這種情況要注意調節，多飲水，做好相關的護理。要注意飲食方面的，清淡一些，可以服用點四磨湯口服液，也可以服用點益生菌觀察看看，不要給孩子吃太多干燥的食物。 -
眼睛到了下午就脹脹的主要原因有哪些
欒樹林
副主任醫師
1個回答應該是視覺疲勞的問題，該癥狀和長時間的使用電腦有關。眼疼可能是結膜炎的原因，在醫生的指導下可以使用珍珠明目液或者進行治理，平常多用菊花、枸杞子泡茶喝，有助于緩解眼睛的疼痛。建議是注意適當的眨眼，不要長時間的保持一個動作。適當的出去走一走，看一看，舒緩一下眼周圍的環境。平時多飲水，不要吃刺激性食物。適當的減少使用電腦的時間，少看電視，適當的吃些豬肝補充維生素。 -
感冒引起的咳嗽、胸口疼如何解決
范文輝
副主任醫師
1個回答感冒一般指上呼吸道感染，上呼吸道感染可能會刺激上呼吸道，從而引起咳嗽的癥狀，還可能表現為胸痛。患者平時應注意休息，飲食盡量清淡，營養均衡，必要時可在醫生指導下服用、感冒靈顆粒、布洛芬片等藥物緩解癥狀。 -
人乳頭瘤病毒hpv陽性治療方法有哪些
劉曦東
副主任醫師
1個回答人乳頭瘤病毒(HPV陽性)時，需要進行HPV分型檢查。HPV16型或18型感染，兩種HPV感染會導致宮頸病變，因此必須用陰道鏡檢查宮頸活檢，進一步診斷宮頸部是否有病變。沒有病變，只要有慢性炎癥，可以給予干擾素或者治療。HPV病毒感染可以通過提高機體抵抗力，使身體自動清除HPV病毒。如果引起了尖銳濕疣，需要微波或者激光治療明顯的疣體。 -
割了痔瘡吃什么好
楊棟
副主任醫師
1個回答應該多吃些含水量多的蔬菜、水果。多吃玉米粥、大米、紅薯等粗糧。多吃白菜、韭菜、冬莧菜、芹菜、蘿卜、馬鈴薯蔬菜等。痔瘡患者建議日常飲食要避免進食辛辣刺激性食物，不要飲酒，要預防便秘。患有痔瘡可以用，適用于熱證便血，對各期內痔、便血及混合痔腫脹等有較好的療效。藥方中的熊膽等成分具有很好的清熱解毒，涼血止血的功效。平時多做提肛運動，避免長時間站立，大便時間要盡量縮短，保持肛周清潔。 -
人流后出血停止后又開始流血是什么原因引起的
曹劍
副主任醫師
1個回答人流后出血停止后又流血可能是因為胚胎內的殘留物質沒有及時的代謝出體外導致的，需要服用一些活血化瘀的藥物進行改善，可以服用進行調理。一定要及時的將淤血清理出體外，減少對子宮內膜的損傷，人流對子宮的傷害是比較大的。 -
宮頸炎能不能吃婦科千金片
曹劍
副主任醫師
1個回答宮頸炎能吃婦科千金片，宮頸炎通常是由于細菌感染引發的，有可能會出現小腹疼痛的情況，還有可能會造成白帶有異味，不僅可以采用婦科千金片治療，還可以采用塞陰道醫治，在沒有治愈之前，一定要節制性生活，還需要做好下體的衛生工作。