宮腔鏡手術屬于微創手術,創傷較小且恢復較快。
1、手術特點:
宮腔鏡手術通過自然腔道進入宮腔,無需開腹,僅需在宮頸處擴張后置入鏡體。手術切口微小甚至無切口,術中出血量通常少于10毫升,術后疼痛感較輕。多數情況下患者術后6小時可下床活動,住院時間約1-3天,符合微創手術的核心特征。
2、適應癥分級:
根據操作復雜程度可分為診斷性宮腔鏡和治療性宮腔鏡。診斷性操作如內膜活檢屬于一級手術,耗時約10-15分鐘;治療性操作如粘膜下肌瘤切除、宮腔粘連分離等屬于二至三級手術,耗時30-90分鐘不等。雖然部分復雜操作對技術要求較高,但整體仍歸為小型手術范疇。
3、風險因素:
手術風險與操作類型相關,可能涉及子宮穿孔、水中毒、感染等并發癥。合并嚴重內科疾病如心肺功能不全者需謹慎評估。術前需完善凝血功能、傳染病篩查等檢查,術中需監測灌流液吸收量,這些措施能有效控制手術風險。
術后應保持會陰清潔,兩周內避免盆浴及性生活。飲食宜清淡富含蛋白質,如魚肉、豆制品等促進創面修復。適當散步有助于預防靜脈血栓,但需避免提重物等增加腹壓的動作。出現發熱、異常出血或腹痛加劇需及時復診,定期隨訪可評估宮腔恢復情況。保持規律作息和良好心態對術后康復至關重要。