破水前的征兆包括陰道分泌物增多、下腹墜脹感、宮縮頻率增加、胎動減少、陰道少量液體流出。
1、分泌物增多：
妊娠晚期宮頸黏液栓溶解可能導致透明或淡黃色分泌物明顯增加，這種變化常發生在破水前24-48小時。需注意區分正常分泌物與羊水滲漏，后者通常呈持續性且不受控。
2、下腹壓迫：
胎兒下降入盆時對盆底肌肉產生壓力，表現為下腹部沉重感或鈍痛。這種征兆可能伴隨尿頻加重，但需與規律宮縮疼痛相鑒別。
3、宮縮變化：
假性宮縮逐漸轉為規律性收縮，間隔時間從30分鐘縮短至10分鐘以內。真性臨產宮縮通常伴有宮頸管消退和宮口擴張的進行性變化。
4、胎動減少：
胎先露固定后活動空間受限，每日胎動計數可能下降20%-30%。需使用胎動記錄表監測，兩小時內少于6次需立即就醫。
5、液體滲漏：
高位破水時可能出現間斷性少量清亮液體流出，與咳嗽或體位改變相關。可通過pH試紙檢測，陰道分泌物呈堿性pH＞6.5提示羊水可能。
建議孕婦穿著淺色內褲便于觀察液體性狀，每日進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。出現征兆時避免盆浴，采取左側臥位休息。飲食注意補充電解質，可飲用椰子水或口服補液鹽。隨身攜帶產檢資料及待產包，如出現大量液體涌出或持續滲漏超過1小時，需立即平臥并呼叫急救轉運。
