尿道結石可通過多飲水、藥物排石、解痙止痛、控制感染、手術治療等方式處理。尿道結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水:
每日飲水量需達到2000-3000毫升,增加尿量可促進小結石排出。建議選擇檸檬水、淡竹葉茶等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時適當跳躍運動有助于結石移動。
2、藥物排石:
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。中成藥如排石顆粒、尿石通丸含金錢草等成分,具有利尿排石功效。
3、解痙止痛:
雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛,山莨菪堿注射液能解除輸尿管痙攣。疼痛劇烈時需聯合使用哌替啶等阿片類藥物,但需警惕呼吸抑制等副作用。
4、控制感染:
頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素適用于合并尿路感染的情況。治療前需進行尿培養藥敏試驗,感染控制不佳可能導致膿腎等嚴重并發癥。
5、手術治療:
體外沖擊波碎石術適用于直徑<2厘米的腎盂結石,輸尿管鏡鈥激光碎石能處理中下段嵌頓結石。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
尿道結石患者需限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動物內臟等高嘌呤攝入。適度進行跳繩爬樓梯等縱向運動,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現持續腰痛、血尿或發熱癥狀時應及時就醫,避免因結石梗阻導致腎功能損害。