老年人服用孟魯司特鈉可通過抑制氣道炎癥、減少支氣管痙攣、改善夜間癥狀、降低急性發作風險、延緩肺功能下降等方式獲益。孟魯司特鈉通常由慢性氣道炎癥、白三烯受體過度激活、過敏反應誘發、運動誘發哮喘、阿司匹林哮喘等因素引起。

1、抑制炎癥：

孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑，能阻斷炎癥介質白三烯的作用。該藥物通過抑制嗜酸性粒細胞浸潤和細胞因子釋放，減輕氣道黏膜水腫。長期使用可降低氣道高反應性，尤其適合合并過敏性鼻炎的老年患者。

2、緩解痙攣：

藥物通過選擇性拮抗半胱氨酰白三烯受體，直接松弛支氣管平滑肌。對于冷空氣或煙霧刺激引發的支氣管收縮，可減少喘息發作頻率。老年慢性阻塞性肺疾病患者聯用支氣管擴張劑時效果更顯著。

3、改善夜咳：

夜間白三烯分泌量增加易誘發咳嗽，該藥血藥濃度維持時間長達24小時。睡前服用能有效控制凌晨時段的胸悶癥狀，提高睡眠質量。對心功能不全合并夜間陣發性呼吸困難的老年人具有雙重保護作用。

4、預防急性發作：

可能與氣道重塑進程延緩、黏液分泌減少等因素有關，通常表現為住院次數下降、抗生素使用減少等癥狀。規律用藥可使中重度哮喘急性發作風險降低40%，但需注意該藥不能替代急救用支氣管擴張劑。

5、保護肺功能：

長期治療可減緩第一秒用力呼氣容積的年下降率，對存在肺氣腫的老年患者尤為重要。藥物通過抑制基質金屬蛋白酶活性，減輕肺泡壁破壞。需配合戒煙、呼吸康復訓練等綜合干預措施。

建議老年患者每日固定時間服藥，避免與苯妥英鈉、利福平等藥物同服。日常可進行八段錦、腹式呼吸訓練，飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物。用藥期間需定期監測肝功能，出現神經精神癥狀應立即就醫。