減肥期間嚴重脫發通常由營養缺乏、激素波動、壓力增加、快速減重和代謝紊亂等因素引起。

1、營養缺乏：

過度控制飲食可能導致蛋白質、鐵、鋅及維生素D等關鍵營養素攝入不足。頭發生長周期中毛囊對營養高度敏感，長期缺乏蛋白質會使頭發提前進入休止期，鐵元素不足則影響血紅蛋白攜氧能力，導致毛囊供氧不足。建議每日保證每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質，適量食用紅肉、深海魚和豆制品。

2、激素波動：

體脂率快速下降會影響雌激素和甲狀腺激素水平。脂肪組織參與雌激素的合成與儲存，當體脂率低于17%時可能出現雌激素水平下降，直接延長毛囊休止期。甲狀腺功能異常也會改變毛發生長周期，表現為彌漫性脫發。建議通過體脂秤監測體脂變化，女性體脂率不宜長期低于21%。

3、壓力增加：

減肥帶來的生理和心理壓力會升高皮質醇水平。皮質醇通過抑制毛乳頭細胞增殖、收縮毛囊血管等方式干擾頭發生長。持續壓力還可能誘發斑禿等自身免疫性脫發。每日進行30分鐘正念冥想或深呼吸練習，有助于降低壓力激素水平。

4、快速減重：

每周減重超過1.5公斤可能引發急性休止期脫發。快速減重會造成毛囊能量供應不足，迫使更多毛囊提前進入退行期。臨床數據顯示，3個月內減重超過10%的人群中，約30%會出現明顯脫發。建議控制減重速度在每周0.5-1公斤。

5、代謝紊亂：

極端節食可能引發低血糖和酮癥，改變毛囊微環境。當血糖水平持續低于3.9mmol/L時，毛囊細胞線粒體功能受損，影響角蛋白合成。生酮飲食初期常見的酮體升高，也可能通過改變毛囊pH值干擾生長周期。建議每日碳水化合物攝入不低于100克。

建議采取均衡飲食模式，每日攝入不少于1200大卡熱量，優先選擇三文魚、雞蛋、菠菜等富含生物素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行3次30分鐘中等強度運動，如快走或游泳，避免高強度間歇訓練加重身體負擔。洗發時水溫控制在38℃以下，減少染燙頻率。若脫發量持續超過100根/日或伴隨頭皮瘙癢，需及時就診排查甲狀腺疾病、貧血等病理性因素。