慢性前列腺炎可通過(guò)抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、中藥方劑等方式治療。該病可能與細(xì)菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、尿液反流、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。
1、抗生素:細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)病原體選擇敏感藥物,常用左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等。療程通常持續(xù)4-6周,需配合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥方案。非細(xì)菌性類型無(wú)需使用抗生素。
2、α受體阻滯劑:坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物可松弛前列腺部尿道平滑肌,改善排尿梗阻癥狀。用藥期間需注意體位性低血壓副作用,建議夜間服用。持續(xù)使用12周以上效果更顯著。
3、非甾體抗炎藥:塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉能緩解會(huì)陰區(qū)疼痛和盆腔不適感。胃腸道敏感者應(yīng)選擇COX-2抑制劑,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)兩周。疼痛劇烈時(shí)可短期配合對(duì)乙酰氨基酚。
4、植物制劑:普適泰、鋸葉棕提取物具有抗炎和抗水腫作用,適用于慢性非細(xì)菌性前列腺炎。這類藥物副作用較少,需連續(xù)服用3個(gè)月以上,可改善國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分。
5、中藥方劑:前列舒通膠囊、癃清片等中成藥通過(guò)清熱利濕、活血化瘀起效。辨證施治時(shí)濕熱下注型用八正散,氣滯血瘀型選少腹逐瘀湯。建議配合微波理療增強(qiáng)療效。
日常應(yīng)避免久坐騎車,每日溫水坐浴15分鐘。飲食減少辛辣刺激,增加西紅柿、南瓜子攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能,保持規(guī)律性生活有助于前列腺液引流。心理壓力大者可嘗試正念冥想,癥狀持續(xù)加重需復(fù)查前列腺液常規(guī)。