抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、光照治療、運動療法、社會支持等方式治療。抑郁癥通常由遺傳因素、神經遞質失衡、慢性壓力、創傷經歷、軀體疾病等原因引起。
認知行為療法通過修正負面思維模式改善情緒,人際心理治療側重調整社會關系。行為激活療法鼓勵患者參與愉悅活動,正念療法幫助接納當下體驗。心理治療需持續8-20周,有效率約50-60%。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調節神經遞質。去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑如安非他酮適用于動力低下型。藥物起效需2-4周,需持續服用6-12個月,配合血藥濃度監測可減少副作用。
每日30分鐘10000勒克斯光照可改善季節性抑郁,調節褪黑素分泌節律。晨間光照比晚間更有效,配合藍色光過濾眼鏡效果更佳。光照箱需距離面部30-60厘米,治療周期通常持續2-4周。
每周150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車可提升腦源性神經營養因子。抗阻訓練通過增強肌力改善軀體癥狀,團體運動兼具社交功能。運動需保持心率在最大心率的60-80%區間。
加入病友互助小組可減少病恥感,家庭治療能改善親密關系溝通。職業康復訓練幫助恢復工作能力,社區關懷服務提供日常協助。支持系統需包含至少3-5名可靠聯系人,定期進行情感交流。
抑郁癥患者日常可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃攝入,限制精制糖分。八段錦、太極等舒緩運動配合腹式呼吸訓練有助于情緒調節。建立規律的睡眠-覺醒周期,保持臥室環境黑暗安靜。護理者需注意自殺風險預警信號,定期陪同復診評估療效。當出現持續兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠障礙時,建議盡早就醫進行專業評估。