同房時(shí)間短可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。同房時(shí)間短通常由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
通過停動(dòng)法、擠壓法等性行為訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期。伴侶配合下進(jìn)行漸進(jìn)式脫敏練習(xí),降低陰莖敏感度。規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰或禁欲。結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。性行為前15分鐘涂抹冠狀溝部位,需配合避孕套使用避免伴侶黏膜麻醉。此類藥物可能影響勃起硬度,需控制使用頻率。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可延遲射精反射。PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非改善勃起功能間接延長(zhǎng)時(shí)間。中藥制劑如鎖陽固精丸、五子衍宗丸調(diào)節(jié)腎氣不足。
焦慮抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致早泄,認(rèn)知行為治療幫助建立正確性觀念。伴侶共同參與咨詢改善溝通,消除操作性焦慮。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法緩解交感神經(jīng)過度興奮。
慢性前列腺炎患者需用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制炎癥。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)優(yōu)化血糖管理。睪酮低下者經(jīng)檢測(cè)后可補(bǔ)充十一酸睪酮。嚴(yán)重者需排查脊髓神經(jīng)病變。
日常增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、堅(jiān)果,避免辛辣刺激飲食。有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立規(guī)律作息避免疲勞,性行為前充分前戲減輕心理壓力。癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨勃起障礙時(shí)需泌尿外科就診。