腹腔鏡手術后可通過傷口護理、飲食調整、活動管理、藥物使用、癥狀監測等方式促進恢復。
1、傷口護理:
術后保持切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。敷料污染需及時更換,拆線前避免沾水。腹腔鏡切口雖小,仍需預防感染,可遵醫囑使用碘伏消毒。術后兩周內禁止盆浴或游泳,淋浴后立即擦干傷口。
2、飲食調整:
麻醉清醒后從流食開始,逐步過渡到半流質、軟食。選擇米湯、蒸蛋、魚肉等易消化食物,避免豆類、洋蔥等產氣食物。術后初期少食多餐,每日5-6次,兩周后恢復正常飲食。適當增加蛋白質攝入促進組織修復。
3、活動管理:
術后6小時可床上翻身,24小時后嘗試下床活動。早期行走需家屬攙扶,預防跌倒。兩周內避免提重物、劇烈運動,可進行散步等低強度活動。咳嗽時用手按壓腹部減輕切口張力,睡眠時選擇半臥位緩解腹脹。
4、藥物使用:
按時服用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林預防感染。疼痛明顯時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥。根據手術類型可能需要抗凝藥物如低分子肝素,需嚴格遵醫囑用藥。禁止自行調整劑量或停藥。
5、癥狀監測:
術后輕微腹脹肩痛屬正常現象,持續發熱超過38.5℃需就醫。觀察排便排氣情況,若72小時未排氣可能發生腸梗阻。切口劇烈疼痛伴滲血、呼吸困難、意識模糊等需立即急診處理。術后1周、1月需門診復查。
術后恢復期建議保持每日30分鐘散步促進腸蠕動,選擇清蒸魚、山藥粥等健脾食物,避免辛辣刺激飲食。睡眠時墊高床頭減輕腹脹,兩周內禁止駕駛或高空作業。出現持續嘔吐、切口流膿等異常情況需及時聯系主治術后三個月內避免高強度運動或長途旅行。