兒童角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、外傷或隱形眼鏡使用不當(dāng)引起，表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、眼瞼痙攣或視力模糊等癥狀。

1、眼紅：

角膜炎癥刺激結(jié)膜血管擴(kuò)張，導(dǎo)致眼球表面充血發(fā)紅。癥狀輕者呈粉紅色，重者呈鮮紅色或暗紅色，常從角膜邊緣向中央蔓延。避免揉眼，用人工淚液緩解干澀，細(xì)菌性感染需使用左氧氟沙星滴眼液。

2、畏光：

角膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激導(dǎo)致光敏感，患兒會出現(xiàn)瞇眼、躲避強(qiáng)光等行為。建議佩戴防紫外線墨鏡，室內(nèi)保持柔和光線。病毒感染如單純皰疹角膜炎可伴隨此癥狀，需用更昔洛韋凝膠治療。

3、流淚：

三叉神經(jīng)反射使淚液分泌增多，同時因眼瞼痙攣影響淚液蒸發(fā)。分泌物可能呈水樣或粘稠膿性，細(xì)菌性角膜炎常見黃綠色分泌物。用無菌棉簽從內(nèi)向外清潔眼瞼，真菌性感染需用那他霉素滴眼液。

4、眼瞼痙攣：

炎癥刺激導(dǎo)致眼輪匝肌不自主收縮，表現(xiàn)為頻繁眨眼或難以睜眼。可能與角膜上皮缺損有關(guān)，熒光素染色檢查可見點(diǎn)狀著色。可短期使用環(huán)孢素滴眼液減輕免疫反應(yīng)，避免佩戴角膜接觸鏡。

5、視力模糊：

角膜水腫或潰瘍導(dǎo)致光線散射，視物如隔毛玻璃。嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜白斑影響視力發(fā)育。需緊急就醫(yī)排除角膜穿孔，阿米巴性角膜炎需配合氯己定沖洗。恢復(fù)期補(bǔ)充維生素A，食用胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。

日常注意用眼衛(wèi)生，避免共用毛巾，游泳時佩戴護(hù)目鏡。增加富含Omega-3的深海魚類攝入，每日保證2小時戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)癥狀超過24小時或分泌物帶血絲，需立即至眼科進(jìn)行角膜共聚焦顯微鏡檢查。