光療治療銀屑病可通過窄譜UVB、PUVA、308nm準分子激光等方式改善癥狀，效果與個體皮損類型、治療頻率及光敏性相關。

1、窄譜UVB療法：

窄譜UVB波長311-313nm，穿透力適中，可抑制表皮過度增殖和局部炎癥反應。每周治療3-5次，約80%患者6-8周后鱗屑減少，需配合保濕劑減少干燥。治療期間需監測紅斑反應，避免灼傷。

2、PUVA聯合治療：

口服或外用補骨脂素后照射UVA，光敏反應能更強效抑制T細胞活化。適用于頑固性斑塊型銀屑病，50%患者治療20次后皮損消退75%以上。可能伴隨惡心、光過敏等副作用，需佩戴防護眼鏡。

3、308nm準分子激光：

靶向照射局部皮損，單次能量密度達50-300mJ/cm2。針對頭皮、指甲等特殊部位效果顯著，8-10次治療有效率超60%。治療間隔48小時以上，需嚴格避光預防色素沉著。

4、家庭光療設備：

便攜式UVB燈箱適合穩定期患者居家使用，初始劑量0.5-1MED，每周遞增10%。需醫生指導制定方案，聯合水楊酸軟膏可增強光透性。避免連續使用超過6個月以防光老化。

5、光療禁忌管理：

紅斑狼瘡、黑色素瘤病史者禁用，光敏藥物如四環素需停用。治療前需評估抗核抗體，照射后涂抹凡士林保護屏障。夏季需配合防曬衣物理避光，定期檢測維生素D水平。

光療期間建議補充Omega-3脂肪酸和維生素E，每日進行20分鐘游泳或瑜伽促進代謝。穿著純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫控制在37℃以下。治療區域避免使用酒精類護膚品，療程結束后需每3個月復診評估復發風險。