氯膦酸二鈉膠囊,又名固令,是天然焦磷酸鹽的類似物,對骨有強烈的親和性。臨床上用于治療乳腺癌或多發性骨髓瘤患者與骨轉移有關的溶骨性損害。
那么,氯膦酸二鈉膠囊有減少病理性骨折的作用嗎?
氯膦酸二鈉膠囊為骨吸收抑制劑,它既可影響破骨細胞從其前身向成熟轉化,又影響破骨細胞與骨表面的結合過程,從而抑制骨溶解,防止高鈣血癥,減少腫瘤對骨的直接浸潤,并能抑制前列腺素的生成,因而有減輕疼痛及減少病理性骨折的作用。
惡性腫瘤骨轉移導致骨質溶解產生高鈣血癥、疼痛和病理性骨折等表現,可能會致命或導致患者生活質量急劇惡化。臨床應用氯膦酸二鈉膠囊治療骨轉移癌疼痛,有較好的效果。
骨轉移Ⅲ級癌痛患者接受氯膦酸二鈉膠囊治療后,總有效率高,且氯膦酸二鈉膠囊對高鈣血癥具有良好的治療效果。氯膦酸二鈉膠囊不僅對重度疼痛的止痛效果較好,而且價格便宜,無明顯副作用,所以對骨轉移性癌痛的治療,具有安全方便、療效確實等優點,值得臨床應用。
氯膦酸二鈉膠囊的活性成分為氯膦酸二鈉,氯膦酸鹽對骨類礦化組織具有強烈的親和性,在服藥過程中一定要維持足夠的水份攝入,膠囊應整粒吞服。
氯膦酸二鈉膠囊可使甲狀旁腺素和轉氨酶血清水平暫時性升高,低血鈣常為無癥狀性,血清堿性磷酸酶的水平也可有改變。曾觀察在有肝臟轉移和骨轉移的病人,血清堿性磷酸酶水平會升高。轉氨酶升高通常在正常范圍內,罕見有轉氨酶升高超過正常范圍兩倍的,不伴有肝功能損害。在可手術治療的原發性乳腺癌患者中所進行的預防骨轉移的隨機、安慰劑對照的臨床試驗中,對實驗對象進行了安全性評價,氯膦酸鹽組發生的不良反應中,與安慰劑對照組相比僅非重度腹瀉明顯更常見。
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